神经康复学课件.pptxVIP

癫痫康复;癫痫（epilepsy）是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征。异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范围差异，导致患者的发作形式不一，可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼而有之。一个患者可有一种或数种形式的痫性发作。 ;;除可疑遗传倾向外无其他明显病因 具有特征性临床及脑电图表现;不同发病年龄的病因分布;放电起源;癫痫—部分性发作;部分(局灶)性发作 (1) 单纯性：无意识障碍，可分运动、感觉(体感或特殊感觉)、自主神经、精神症状性发作。 ;部分运动性发作;部分(局灶)性发作 (2) 复杂性：有意识障碍，可为起始的症状，也可由单纯部分性发作发展而来，并可伴有自动症等。 ;自动症(automatism);癫痫—全面性发作;全面(泛化)性发作 ;强直－阵挛发作(GTCS) 以意识丧失和全身抽搐为特征;强直性发作(tonic seizure); 癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发或持续30分钟以上不能自行停止。 ;康复时机;康复目标;康复评定;首先明确发作性症状是否为癫痫发作 其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征 最后明确发作的病因是什么 ; (1) 病史和体格检查 ;脑电图（ EEG ）;视频脑电图（Video-EEG） ;神经影像学;（一）认知与心理障碍评估 1.认知功能评估 2.心理障碍的康复评