神经内科常用护理诊断.docxVIP

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神经内科常用护理诊断 脑梗塞 一、躯体移动障碍 与患者脑血管病变引起肢体偏瘫有关护理措施:1、床旁加床挡,防坠床 2、专人陪护,保证病人安全,床旁加床挡,防坠床 3、协助生活护理(洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、 洗碗、输液期间倒尿壶) 4、将常用物品放于病人易拿易取处 5、根据病人情况指导进行适当体育锻炼 二、有皮肤完整性受损的危险 与患者脑血管病变置肢体偏瘫,躯体移动障碍有关 护理措施:1、 翻身、叩背、按摩皮肤,保持肢体功能位 1 /2 小时2、 严格皮肤交接班 3、 持续使用气垫床,骨隆突处使用气圈等 4、 保持床单位清洁干燥 三、意识障碍 与患者脑血管病变有关 护理措施:1、专人

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