助产操作技术规范.docxVIP

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PAGE PAGE 3 助产操作技术规范 人工破膜术 【适应证】 1、急性羊水过多,有严重压迫症状者。 2、过期妊娠宫颈已成熟,胎头已入盆。 3、头位分娩,宫口开 4~5cm,宫缩乏力,产程停滞,但无明显头盆不称。 4、确诊胎死宫内或胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等。 【禁忌证】 1、有明显头盆不称,产道阻塞者。 2、胎位异常如横位、臀位。 3、胎盘功能严重减退者。 【手术步骤】 1、阴道检查了解宫口情况,有无脐带前置、先露部位高低等。 2、先用手指扩张宫颈管、剥离胎膜,然后以右手持常有齿钳,钳端在左手指、中指护盖下,送入阴道,置于羊膜囊表面,再子宫不收缩时钳破或戳破胎膜,以免宫缩时宫腔压力

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