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《风湿免疫系统疾病》课程教学大纲 开课教研室： 开课院（部）： 临床医学院 课程类别： 专业整合课程 课程性质： 必修课 开课学期： 第八学期 学 分： 2.0 总 学 时： 32 理论学时： 16 实验（见习）学时： 8 课外学时： 8 开课对象： 临床医学（圣地卓越医师班） 教 材：风湿免疫系统疾病，刘毅主编，人民卫生出版社，2012 年 2 月第 1 版参考资料：【1】内科学，陆再英主编，人民卫生出版社，2008 年第 7 版 【2】内科学，叶任高、陆再英主编，人民卫生出版社，2006 年第 6 版 【3】实用内科学，陈灏珠、林果为主编，人民卫生出版社， 2013 年第 14 版 【4】内科学学习指导与习题集，刘文励、叙永键主编，人民卫生出版社，2008 年第 2 版 【5】相关网站： 【6】黄家驷外科学，吴孟超、吴在德主编，人民卫生出版社，2008 年第 7 版 【7】外科手术学，黄志强、金御锡主编，人民卫生出版社，2010 年第 3 版 一、课程目标及基本要求 风湿性疾病学作为内科学中一个独立的专业，是近年来临床和基础研究发展最为迅速的内科学之一。本课程整合了免疫学基础、风湿性疾病治疗与康复、免疫缺陷病等内容，适当增大延展性内容。进行风湿免疫系统与疾病的课程整合，主要目的是结合最新临床进展，进行学科的交叉与融合，整合相关学科知识，通过具体病例的学习达到知识点的掌握以及临床思维过程的培养，尽可能解决临床实际问题。 通过本课程的系统学习，使学生能掌握基本理论、基本知识及基本技能，学会采集、综合分析患者病历资料的方法，概括诊断依据，提出符合疾病本质的结论，作出科学诊断。不断提高独立思考、分析和解决问题的能力，更好地培养了具有系统、综合和融会贯通的整体 医学思维的新型医学人才。 二、课程学时安排 课程学时安排表 章次 章次 内 容 总学时 理论学时 实验（见习） 课外学时 备注 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 32 16 8 8 学时第一章 学时 第一章 风湿性疾病总 论 免疫学基础 3 1 2 第二章 1 1 第三章 类风湿关节炎 5 2 2 1 第四章 系统性红斑狼 疮 炎性肌病 系统性硬化症 血清阴性脊柱关节病 系统性血管炎白塞病 骨关节炎 混合性结缔组织病 成人 still 病 风湿性多肌痛 纤维肌痛综合征 抗磷脂综合征干燥综合征 痛风与高尿酸血症 风湿性疾病的药物治疗 免疫系统异常疾病 风湿免疫系统疾病的康复 合计 4 2 2 第五章 第六章 1 1 1 1 第七章 4 2 2 第八章 第九章第十章 第十一章 第十二章第十三章 第十四章 第十五章第十六章 第十七章第十八章第十九章 第二十章 第一章 风湿性疾病总论 （1 学时） （一）基本内容 掌握风湿性疾病的概念、临床分类、常见的临床症状；熟悉风湿性疾病的实验室检查、诊断思路、治疗；了解风湿性疾病的研究现状。 （二）重点、难点 重点：风湿性疾病的概念、临床分类、常见的临床症状。 难点：风湿性疾病的临床分类和治疗。 （三）习题及课外教学要求 1.风湿性疾病的临床分类、常见的临床症状。 （一）基本内容 第二章 免疫性基础（1 学时） 第一节 免疫器官和组织 掌握骨髓的结构、功能；胸腺的结构和功能；掌握淋巴结的结构和功能；脾的功能；熟悉脾的结构、胸腺的微环境；了解免疫调节机制；黏膜相关淋巴组织。 第二节 免疫细胞 掌握 B 细胞表面分子和功能；掌握 T 细胞功能；熟悉造血干细胞的分级；单核吞噬细胞系统细胞的激活；了解第三群淋巴细胞功能。 第三节 免疫分子 掌握免疫球蛋白的分类、Ig 的功能；掌握补体激活的条件和补体的功能；熟悉补体水平与疾病的关系；了解细胞因子的功能和组织相容性复合体的分类、功能。 第四节 固有免疫和获得性免疫 熟悉固有免疫的定义、适应性免疫应答的主要特性；了解固有免疫的特点。 第五节 免疫应答 掌握体液免疫应答的定义、B 细胞对TD 抗原的免疫应答、B 细胞对TI 抗原的免疫应答； 掌握细胞免疫应答的过程、T 细胞活化的过程；熟悉体液免疫应答的一般规律；了解效应性T 细胞的应答效应。 （二）重点、难点 重点：B 细胞表面分子和功能；T 细胞功能；免疫球蛋白的分类、Ig 的功能；补体激活的条件和补体的功能；体液免疫应答的定义、B 细胞对TD 抗原的免疫应答、B 细胞对TI 抗原的免疫应答。 难点：Ig 的功能；体液免疫应答的定义、B 细胞对TD 抗原的免疫应答、B 细胞对TI 抗原的免疫应答。 （三）习题及课外教学要求 1.体液免疫应答的定义 2.B 细胞表面分子和功能 3.T 细胞功能 第三章 类风湿关节炎（1 学时） （一）基本内容 掌握类风湿关节炎的诊断思路（临床特点、辅助检