常见护理诊断及措施.pdfVIP

P1痛苦悲伤相干身分： 1.遵医嘱赐与镇把柄理. 2.向病人解释引起痛苦悲伤的原因,指点病人防止痛苦悲伤的诱 发身分. 3.亲密不雅察有无心律掉常.病人面色.心率.呼吸及血压变更,并 记载. 4.指点病人采取放松技巧,如深呼吸.全身肌肉放松.缺氧. P2焦炙相干身分： 1.耐烦向病人解释病情,清除心理重要和挂念,使能积极合营治疗 和得到充分歇息. 2.供给安然和舒适的情况,促进病人对治疗护理的信任. 3.指点病人作迟缓深呼吸. 4.创造轻松协调的氛围,保持优越心镜. P3 自理缺点相干身分：⑴痛苦悲伤不适.⑵运动无耐力.⑶医疗受 限. 1.急性期卧床时代协助病人洗漱进食 .大小便及小我卫生等生涯 护理. 2.将病人经常运用的物品放在易拿取的地方. 3.将呼叫器放在病人手边,听到铃响立刻赐与答复. P4 气体交流受损相干身分：⑴肺轮回瘀血.⑵肺部沾染.⑶不克不 及有用排痰与咳嗽. 1.协助病人取有利于呼吸的卧位,如高枕卧位.半坐卧位.危坐卧 位. 2.为病人供给安静.舒适的情况,保持病房空气新颖,准时通风换 气. 3.依据病人缺氧程度予（恰当）氧气吸入,一般缺氧 1-2L/min,中 度缺氧3-4L/min,轻微缺氧及肺水肿4-6L/min.肺水肿病人用 20%-30%酒精