冠心病患者健康管理服务规范.docxVIP

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冠心病患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内 40 岁以上常住居民中冠心病患者。 二、服务内容 (一)冠心病筛查 对辖区内 40 岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院就诊时为其做心电图。 对第一次发现休息时心肌明显缺血,并有下列三项其中两项:高血压、高胆固醇血症、糖尿病可初步诊断为冠心病。包括可疑冠心病:有可疑心绞痛或严重心律失常,无其他原因可解释并有下列三项中两项者: 40 岁以上、高胆固醇血症、休息时或运动后心电图可疑。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2 周内随访转诊结果,对已确诊的冠心病患者纳入冠心病患者健康管理。对可疑继发性冠心病患者,及时转诊。 建议高危人群每半年至少测

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