医院核心制度落实考核实施细则表格2022版.doc

. 医院核心制度考核细则 核心制度 考核要点 考核方法 扣分 得分 首诊负责制（5分） 1.首诊医生接诊病人及时，不得推诿病人； 1.接诊病人不及时扣1分；推诿病人扣1分； 2.首诊医生完成检诊和病历书写；会诊前完成必要的处置及抢救工作； 2.会诊前未对患者进行处置或抢救扣1分； 3.危急重病人转诊必须有医护人员护送； 3.无人护送扣1分； 4.转诊符合医院相关制度要求。 4.在转科（转院）过程中，无上级医师（科主任）指示意见，转科（转院）前，未完善病历等相关资料。 三级查房（5分） 1.各级医师按照规定次数或时限查房； 1.随机抽查手术和非手术病历，1份不合格扣0.5分； 2.查房内容符合要