心脏贯通伤异物拔出要领.docxVIP

大家都知道一个常识：无论刺入胸部、腹部还是头颅的利器，如果仍存留在那里， 是不可以随意拔除的；需要送到医院在开胸或开腹手术直视下，并准备好控制出血的条件下再拔出。道理再简单不过，战场上的冷兵器如刀、匕首和枪刺都做成有放血槽，即使不拔出也会从利器周围大量涌血；那是武器制造者刻意达到的目的。而平时的利器和异物，尤其常遇到的钢筋、铁棒之类，进入胸腹甚至心脏、大血管后，越是直径较大者越是被软组织如心肌、血管壁较紧密地围住，此时尚不一定发生大出血。如果盲目拔出，敞开的心脏或大血管伤口将会突发不能控制的汹涌大出血。胸腔和腹腔均可容纳全身血量，当然会立即因严重失血性休克来不及开胸开腹手术抢救而死亡；而颅内异物拔出后，出血量无须很多，就足以很快引起颅内高压，诱发脑疝而导致伤员迅速死亡。因此，正确的做法应当是，在受伤现场使用钢筋剪之类，以尽量小的动作幅度剪断异物在身体外的过长部分， 以便于搬运伤员到医院。 利器进入体腔或脏器，我们把它叫作“穿透伤”，以别于车祸、高处坠落和撞砸等引起的“钝性伤”。如果“穿透伤”的时候同时有入口和出口，则特别称为“贯通伤”； 注意不要一处扯一个字，叫什么“贯穿伤”或“穿通伤”之类不规范的名称，人家一听就是外行。 能正确处理心脏贯通伤的存留利器，就能处理大血管或其他部位的存留物。因此， 这里介绍一下心脏贯通伤异物的正确拔出方法。首先，如过是心脏的前后贯通伤而不是左右，则通