亚急性甲状腺炎诊治指南.pptVIP

94例亚急性甲状腺炎实验室检查 J Clin Endocrinol Metab 88: 2100–2105, 2003 第29页，共67页，2022年，5月20日，19点38分，星期日 标记免疫分析与临床 1997,4(2):113-114 第30页，共67页，2022年，5月20日，19点38分，星期日 诊断 根据 * 急性起病 发热等全身症状 * 甲状腺疼痛 肿大且质硬 * ESR显著增快 *　血清甲状腺激素浓度升高与甲状腺摄碘率降低双向分离 可诊断本病 第31页，共67页，2022年，5月20日，19点38分，星期日 鉴别诊断 急性化脓性甲状腺炎 * 甲状腺局部或邻近组织红 肿 热 痛 * 全身显著炎症反应 * 临近或远处感染灶 * 白细胞明显增高 核左移 * 甲状腺功能及摄碘率正常 * 甲状腺自身抗体阴性 第32页，共67页，2022年，5月20日，19点38分，星期日 鉴别诊断 结节性甲状腺肿出血 * 突然出血可伴甲状腺疼痛 * 出血部位伴波动 * 无全身症状 * ESR升高不明显 * 甲状腺超声检查可确诊 第33页，共67页，2022年，5月20日，19点38分，星期日 鉴别诊断 桥本甲状腺炎 * 少数甲状腺疼痛 触痛 * 可存在短暂甲状腺毒症及摄碘率降低 * 无全身症状 * ESR不升高 * TgAb TPOAb 高