出院指导与随访工作管理相关制度、要求及流程图.docxVIP

出院指导与随访工作管理相关制度和要求 第一条 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条 随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条 职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访.随访负责人：实行主管医生和住院医生开展随访制度，以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条 随访时间及频数:原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条 随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条 随访内容包括:了解患者出院后