2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷63.doc

2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷 1、 ［题干］男婴1岁1个月。岀生体重2850g,现体重7kg (正常1 岁男婴体重10.4kg,标准差0. 94),血清总蛋白45g/L,岀牙4颗，肌 肉略松弛，尚不会走路。蛋白质的摄入量应为()()。 从每天1. 0?1. 5g/kg开始，逐渐增加到2. 0?3. Og/kg 从每天1?1. 5g/kg开始，逐渐增加到4?6g/kg 从每天1. 5?2. Og/kg开始，逐渐增加到5. 0~6. Og/kg 从每天2.0?3. Og/kg开始，逐渐增加到5. 0~6. Og/kg。E,从每 天3. 0~3. 5g/kg开始，逐渐增加到5. 0~6. Og/kg 【答案】B 2、 ［A1/A2型题］婴儿可自动控制排尿的年龄约为()。 0.5 岁 1岁 1. 5 岁 2 岁。E, 3 岁 【答案】D 3、 ［题干］安静状态下，小儿肺活量为 20?40ml/kg 40~60ml/kg 50~70ml/kg 60?80ml/kg。E, 80?lOOml/kg 【答案】C 【解析】肺活量指一次深吸气后的最大呼气量，小儿为50? 70ml/kgo安静时年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸;婴幼儿则需用30% 左右。 4、［题干］6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检：T38°C, 消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，0T试验(++),中性粒细胞稍高，血 培养(一)，胸片示肺门淋巴结肿大，首先考虑的诊断是 败血症 肺不张 急性风湿热 大叶性肺炎。E,原发型肺结核 【答案】E 【解析】盗汗、低热、干咳、0T试验(++)为肺结核的典型表现，并 且原发综合征是〃双极〃病变，一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋 巴结 5、［题干］急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即 肌内注射苯海拉明或氯苯那敏 静脉滴注地塞米松或氢化可的松 给予第二代抗组胺药 静脉滴注钙剂或维生素Co E,皮下注射0. 1%肾上腺素 【答案】E 6、 ［题干］18个月小儿，0T1： 2000稀释液0. 1ml皮内注射，局部 硬结直径为6mm,未种卡介苗，考虑为()。 未感染结核 曾有结核感染 活动性结核病 非典性分枝杆菌感染。E,以上都不是 【答案】C 7、 ［A1/A2型题］下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及 大血管不同部位血氧含量一般无变化的是()。 房间隔缺损 室间隔缺损 法洛四联症 卵圆孔未闭。E,动脉导管未闭 【答案】D 8、 ［题干］癫痫诊断，最常用的辅助检查是 MRI CT 血糖、电解质 脑电图。E,血钙 【答案】D 【解析】癫痫诊断最常用的辅助检查项目是脑电图，如能记录到发 作期异常放电则诊断意义更大。 9、 ［题干］小儿生长发育的两个高峰规是 新生儿期和婴儿期 婴儿期和学龄斯 婴儿期和青春期 生后头半年和青春期。E,生后头半年和学龄期 【答案】A 10、 ［A1/A2型题］小儿特异性体液免疫的正常认识是()。 A. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现 c. IgM类抗体在胎儿期即可产生 D.足月新生儿B细胞量低于成人。E,免疫球蛋白均不能通过胎盘 【答案】C 11、 ［单选题］以下哪项不是呼吸道合胞病毒性肺炎的典型表现() 气喘 胸片见大片融合性病灶 可出现三凹征 多见于婴幼儿。E,肺部闻及湿啰音 【答案】B 12、 ［题干］患者8d, 8个月早产，生后第3天岀现黄疸，第7天最 重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12X109/L,中性粒细胞40%,血 清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205?mol/L(12mg/dl)，患儿血型A, 母血型AB型。最可能的诊断是()。 新生儿肝炎 新生儿败血症 新生儿溶血症 生理性黄疸。E,先天性胆道闭锁 【答案】D 13、 ［A1/A2型题］先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发 育的()。 第1?2周 第2?4周 第2?8周 第4?8周。E,第8?16周 【答案】C 14、 ［题干］JIA药物治疗的首选用药是什么 荼普生 青霉素 泼尼松 甲氨蝶吟。E,正清风痛宁 【答案】A 【解析】幼年特发性关节炎药物治疗，首先选择非螢体类抗炎药， 包括阿司匹林、蔡普生。 15、 ［题干］对特发性肺纤维化X线表现正确描述为 双肺充气过度 双肺内中带条絮影 双肺斑片阴影 双肺纹理增粗。E,广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影 【答案】E 【解析】X线表现往往与病理变化一致，显示广泛的颗粒或网点状 阴影或小结节影。后期示中下肺野弥漫网点状阴影，随纤维化越趋加 重，出现粗索条状阴影。当间质纤维组织收缩时，肺泡及细支气管扩 大，形成蜂窝状肺。有时可见气胸，纵隔及皮下气肿，常有继发感染 表现。肺门淋巴结不肿大。高分辨ET可早期诊断本病。通常表