《组织损伤与修复》.ppt

第二节 组织的适应、损伤与修复;;一、原因二、 细胞和组织的适应性反应;病理变化 肉眼：（图1、图2、图3 图4） 光镜： 图1 脂褐素 电镜：;(二)、肥大（hypertrophy);三、增生（hyperplasia ）;四、化生（metaplasia） 概念 常见类型 ;三组织和细胞的损伤; (一)变性（degeneration） 概念：指细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致的某些形态学变化，表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是正常物质的异常增多。 结局： 分类及病变; 1、细胞水肿（cellular swelling）或细胞水变性（cellular hydropic ~ ） 病变 部位： 肉眼： 光镜：图1 、图2; 2、脂肪变性（fatty ~ ）脂肪变 (fatty change) （1）概念 （2）部位：肝、心、肾 （3）病理变化 光镜：HE染色，胞浆内可见大小不等的空泡 苏丹Ⅲ??色，脂滴被染成橘红色 ;①肝脂肪变性 病变： 镜下：（图1　图2 、图 3） 肉眼：脂肪肝（fatty liver） ;②心肌脂变 虎斑心（tigroid heart）（图示） 心肌脂肪浸润 （图示） （myocardial fatty infiltration） 脂肪心（fatty heart）;3、玻璃样变性=透明变性=“玻变” （hyaline~） 部位或分类 ①细胞内玻变 ;②纤维结缔组织玻变 （fibroid connective tissue hyaline~) 病变（图１、2、3、）;③细动脉壁玻变 部位:常见于缓进性高血压和糖尿病时的细小动脉 病变 （图１、２） 后果 细动脉硬化 （arteriolosclerosis）;4、病理性钙化（pathologic calcification） 分类 营养不良性钙化(dystrophic~) （图示） ;（二）坏死 1、坏死（necrosis） (1)概念和病变 ①肉眼 ②光镜 （图示）： 　　　　　A、核固缩 （图示） B、核碎裂（图示） C、核溶解 （图示） 细胞、细胞浆、间质、坏死组织;（2）坏死的类型及病变 1）凝固性坏死 （coagulative necrosis） 部位:致密的实质性脏器，如心、脾、肾 病理变化 : 肉眼：图１　图２、图３ 镜下：坏死区细胞结构消失， 但组织轮廓仍可保存一段时间。（图１、图２）; 干酪样坏死 （caseous necrosis） 是特殊类型的凝固性坏死，主要见于结核病。 病变：肉眼：图示 光镜：图１、图２ 2)液化性坏死（liquefactive ～） 概念 部位:脑组织（图１、图２、图３） 肺脓肿 阿米巴肝脓肿 脂肪坏死( 钙皂（calcium saponification）图示 ;3)纤维素样坏死（fibrinoid necrosis） ;4)坏疽（gangrene） 概念 机制 分类 干性坏疽（dry gangrene） 湿性坏疽 （ moist～）图示 气性坏疽 （ gas～）;（3）坏死的结局 ①溶解、吸收、清除、消散 ②分离、排出 糜烂（erosion）、溃疡（ulcer）、 窦道（sinus）、瘘管（fistula）、 空洞（cavity） ③机化（organization） ④纤维包裹和钙化;;  四、损 伤 的 修 复;（一）再生; 1、各种细胞的再生能力 （