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第六章 血小板 本章要点： 血小板的生成 血小板的形态结构和生物化学 血小板的功能 血小板活化和分泌的检测 血小板稳态 血小板与血栓疾病 血小板质的异常引起的出血疾病 血小板量的异常引起的出血疾病 脾未女及性，，血2红6 岁蛋。白820g年/来L，月白经细过胞多4，.5?经101/周L，发血现小皮肤板4紫5癜?1，0/牙L，龈骨出髓血，增体生检活：跃面，色巨轻核度苍细白胞， 9 9 80 个/片，均为颗粒型。请问，该疾病的可能诊断是什么？患者血小板减少的可能原因有哪些？如何进行治疗，其机理是什么？ 血细胞约占血液容积的 45%，包括红细胞、白细胞和血小板。外周血经离心后可分为三层。上层为富含血小板的血浆（Platele Rich Plasma, PRP）,下层为红细胞，中间层为白细胞。 血小板平均直径为 1～2 μm，平均体积为 5.8 fl。血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质，每个巨核细胞可产生 1000～ 5000 个血小板。肝脏和肾脏生成的促血小板生成素（Thrombopoietin，TPO）是血小板生成的主要调节因子。新生成的血小板先通过脾脏，约有 1/3 在此贮存。 人外周血中正常血小板计数为：150，000～40，000/μL。血小板寿命约7～14 天， 每天约更新总量的 1/10，衰老的血小板大多在脾脏中被巨噬细胞清除。 第一节 血