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MEWS 评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温 5 项生理指标为参数,每个参数 0-3 分,总分 15 分。即用患者资料对照评分标准参数,获取患者 MEWS 每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性。 MEWS 分值越高,提示该患者的潜在病情越重,需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表(Modified Early Warning Score)
项目
0 分
1 分
2 分
3 分
收缩压(mmHg)
101-199
81-100
≥200 或 71-80
≤70
心率 ( 次/分)
51-100
41-50 或 101-110
≤40 或 111-129
≥130
呼吸 (次/分)
体温 (℃)
9-14
36.6—37.4
15-20
≥37.5
21-29 或9
35 或38.5
≥30
意识状态
清楚
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
急诊科及各护理单元:
评分 0-3 分,给予常规护理措施;
评分 4-5 分,注意观察病人,给予必要的护理措施;
评分 6-8 分,立即上报医生,密切观察病人病情变化,给予紧急处理, 并完善记录;
评分≥9 分,立即抢救,收入ICU。
根据病人病情变化随时评估,随时调整评分,给予相应处理方法。
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