如何做好二甲复审.pptxVIP

第1页/共25页二级综合医院评审标准实施细则新标准与旧标准 标准只升不降 要求只高不低加强日常管理同时持续质量改进提高职能科室管理能力，规范医学诊疗，涉及行政、后勤、设备、医疗、医技各个方面突出医院内涵建设第2页/共25页新标准项目分类基本标准：适用所有二级综合医院（不是 全部合格） 共583款核心条款：最基本、最常用、最易做到的标准条款（100%合格，如不合格，必影响医疗安全与患者权益） 共33款第3页/共25页新标准评审方式五档表达方式A优秀B良好C合格D不合格E不适用ABCD优秀良好合格不合格有持续改进，效果良好有监管有结果有机制有效执行仅有制度或规章，未执行第4页/共25页评审结果项目类别第一章至第六章基本标准核心条款C级B级A级C级B级A级甲等≥90%≥60%≥20%≥100%≥70%≥20%乙等第5页/共25页二甲复审目的规范医院管理水平 提高医院技术水平 增加医院的影响力 增加医院收入 提高职工福利和社会地位第6页/共25页二甲医院复审的思考机遇与挑战现工作的延伸，只需要进一步规范就能得到的分数，力保一分不丢。如核心制度落实。需要付出一定努力才能得到的分数，尽量力争。如应急管理、危机值报告、不良安全事件报告、病情评估制度等。第7页/共25页很多资料首先要解决有没有的问题，只要有，就能合格，而没有则不合格；然后才解决好不好的问题。二甲办，协调工作，拟定