车祸伤烧伤的急救.pptxVIP

会计学 1 车祸伤烧伤的急救 2 灾难和突发事件离我们远吗？ 广州医学院急诊医学教研室 2001年9月11日，美国世贸中心双塔遭自杀式恐怖袭击 2,986人死亡 广州医学院第一临床学院急诊科 第1页/共32页 3 突发事件 广州医学院第一临床学院急诊科 第2页/共32页 4 交通事故 第3页/共32页 5 交通事故 第4页/共32页 6 交通事故 第5页/共32页 7 交通事故 第6页/共32页 8 交通事故 第7页/共32页 9 交通事故 第8页/共32页 10 交通事故 第9页/共32页 11 交通事故 第10页/共32页 12 火灾 广州医学院第一临床学院急诊科 第11页/共32页 13 车祸现场急救 广州医学院第一临床学院急诊科 第12页/共32页 14 车祸伤的特点 减速伤 撞击伤 碾挫伤 压榨伤 跌扑伤 第13页/共32页 15 伤情特点 受伤部位：头部、颈部、下肢、体表、上肢、胸部、面部、腹部、骨盆、脊柱 受伤类型：挫裂伤、骨折、撕裂伤、挤压伤、刺伤 车内人员 摩托车驾驶员 骑自行车者 行人 第14页/共32页 16 车祸现场急救 伤后30分钟是急救的黄金时间 广州医学院第一临床学院急诊科 第15页/共32页 17 现场急救 目的 防止加重 防止并发症 生命支持 稳定病情 为安全迅速转送到医院进一步抢救提供条件和保障 广州医学院第一临床学院急诊科 第16页/共32页 18 车祸现场急救基本原则 先抢救危重伤员，后处理一般伤员。 先处理严重损伤，后处理一般损伤。 优先控制大出血和疏通呼吸道。 早期处理后再翻动和搬运伤员。 广州医学院第一临床学院急诊科 第17页/共32页 19 车祸救援注意事项 避免触电 避免火灾 避免拥挤 开辟救生通道 确定有无毒物污染，如有毒物污染，需有专业消 毒防疫人员处理，注意救援人员的自我防护 广州医学院第一临床学院急诊科 第18页/共32页 20 事故现场不同部门的协调 事故指挥系统 统一指挥、协调 医务人员 确定伤员人数及伤情，整体评估 用最为快速的方法救护伤者 消防人员 汽车灭火，控制泄漏的毒物 广州医学院第一临床学院急诊科 第19页/共32页 21 车祸救援基本程序 1、放置警示牌或障碍物 广州医学院第一临床学院急诊科 第20页/共32页 22 车祸救援基本程序 ２、被困车内：救援人员协作，先固定汽车，根据需要拆开汽车，使医务人员能接近伤者。医务人员首先评估伤者气道、呼吸状况来进行初级气道开放，必要时颈托固定，同时按A、B、C步骤进行评估。 第21页/共32页 23 车祸救援基本程序 ３、脱离汽车 ：长脊柱固定板插入汽车中，固定伤者颈椎，将患者固定在脊柱固定板上，整体搬出；如时间紧迫，车辆可能爆炸，需立即解救出来，可以简单徒手固定颈椎、脊柱，快速将伤者拖出汽车，迅速离开。 4、判断伤情。 5、心肺复苏。 6、处理受伤部位。 7、转送医院 。 8、如伤员太多，应安排分检区分检。 广州医学院第一临床学院急诊科 第22页/共32页 24 开放气道 判断心跳呼吸 有 无 密切观察 生命体征 开始心肺复苏 初级生命支持 高级生命支持 广州医学院第一临床学院急诊科 第23页/共32页 25 心脏呼吸骤停 广州医学院第一临床学院急诊科 第24页/共32页 26 伤员急救现场救护原则 1、准确判断伤情 2、迅速而安全地使伤员离开现场。 3、心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术 4、对连伽胸患者，立即予以加压包扎固定 5、开放性气胸、张力性气胸 6、出血、休克 7、颈椎损伤 8、骨折 广州医学院第一临床学院急诊科 第25页/共32页 27 烧伤现场急救 广州医学院第一临床学院急诊科 第26页/共32页 28 烧伤分类 Ⅲ度烧伤全层皮肤 Ⅰ度烧伤　　　　　表皮层 浅Ⅱ度烧伤真皮乳头层 深Ⅱ度烧伤真皮乳头层以下 广州医学院第一临床学院急诊科 第27页/共32页 29 烧伤急救的误区 不用冷水 奔跑呼救 伤区外涂各种药粉、药膏、牙膏、酱油、龙胆紫药水或红汞 广州医学院第一临床学院急诊科 第28页/共32页 30 烧伤现场急救处理 脱、冲、泡、盖、送 广州医学院第一临床学院急诊科 第29页/共32页 31 烧伤现场急救处理 脱 1、脱离燃烧的衣服或致热源 2、迅速降温，灭火 3、用剪刀去除衣物 冲 冷水冲洗是早期处理最有效的手段 1、迅速降温 2、清洁创面 3、减轻疼痛 泡 伤区浸泡于冷水15-20分钟 注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久 盖 1.保留水疱皮及表皮 2.伤区外裹薄层敷料、干净保鲜膜或被单 送 1.伤情重者，要尽快送有条件的医院抢救 2.