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上海市应届小学毕业班学生登记表 本区(县)常住户口 外 省 市 借 读 生 上海市应届小学毕业班学生登记表 本市外区(县)学生 市 郊 农 场 学 生 本区农业户口学生 区、县 小学 年 月填写 姓名 曾用名 性 别 最近一寸 民族 出生地 出生年月 脱帽半身 是否少先队员 担任职务 照 片 区 路 弄 号 室 现 在 住 址 邮政编码 所属 街道 里委 电 话 户籍地址 是否达到小学生 是 体育合格标准 奖 惩 情 况 爱 好 与 学校认定意见: 特 长 政治 称谓 姓 名 年龄 现在何地何单位何部门、任何职务 电 话 休息日 面貌 家父 庭 主 要母 成 员 家 庭 经 济 状 况 及主要经济来源 上海市教育委员会基础教育处制 年 月 日—— 年 月 在 何 地 何 校 学 习 证 明 人 学 历 必 修 课 程 活动课程 体育 生活 阅读成 思想语 数 外 自然 社地 音 美 体育 班队 兴趣 社会 科目 与 与 与 品德 文 学 语 常识 会理 乐 术 锻炼 活动 活动 实践 保健 劳动 自习 绩 上学期总评 记 录 本学期期中 毕业(升级) 考试 品德评语: 班主任(签字) 学校盖章 年 月 日 区(县)教育局意见: 原就 1(推荐 中学 读 学 2(就近分配入 中学 校 意 盖章 见 区(县)教育局盖章 备注: 填 1(本表由学生用钢笔填写，字体要清楚整齐，不得涂改和挖补。 表 2(本表所列项目要全部填写，不留空。如有情况说明无法填写时，应写“不清”、 说 “不详”并注明原因。如无该项情况，应写“无” 明 3(学生如有其他问题需要说明的，可写在备注栏内。