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广东省中小学生休学、复学申请表 姓名 性别 年级 所在班级 学籍号 身份证号 申 请 休 学 理 由 学生签名： 家长签名： 家长电话： 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 （盖章）： 年 月 日 主管教育行政部门意见 （盖章）： 年 月 日 申 请 复 学 理 由 学生签名： 学生家长签名： 年 月 日 年 月 日 学 校 意 见 （盖章）： 年 月 日 主管教育行政部门意见 （盖章）： 年 月 日 休学时间 复学时间 新编入班级 备注 1、本表由学生家长负责填写，学校审核上报。 2、本表一式三份，学生、学校、主管教育行政部门各一份。 附：证明材料