复发性口腔溃疡相关调查问卷.docxVIP

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复发性口腔溃疡相关调查问卷 一.《基本信息调查》 Q1:您的性别是 [单选题] * ○ ○男 ○女 Q2:您的职业是: 【填空题】 [填空题] * Q3:您的年龄 [单选题] * ○18 ○18 岁以下 ○18-29 岁 ○30-45 岁 ○46-60 岁 ○61 岁以上 二.《“口腔溃疡”了解程度调查》 Q4:您所认为的口腔溃疡是什么 [单选题] * 与口腔黏膜有关的疾病都是口腔溃疡 与口腔黏膜有关的疾病都是口腔溃疡 口腔溃疡是口腔黏膜破损和红肿 口腔中出现圆形或椭圆形,边界清晰的浅小溃疡 Q5:您对口腔溃疡发病机理有了解吗 [单选题] * 非常清楚 非常清楚 有一定了解 不确定 不确定

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