个案管理专题 (1).ppt

个案管理专题探讨 延时符 1 . 回顾——什么是个案工作 2 . 案 例： 社区居民王颜家境比较凄惨，其母亲在她初中阶段因家庭矛盾自杀身亡，父亲再婚重组家庭后，她与爷爷奶奶一起生活，与父亲一家的关系基本中断，今年3月份她父亲因病过世。青少年时期不愉快的家庭生活经历和父亲的去世给她的心理造成了极大的影响，再加上她一直没有稳定的工作和收入来源，迫切需要政府和社会给与关注。 3 . 4 . ？个案工作和个案管理有何区别与联系 5 . 延时符 何为个案管理 6 . 定义一：全美社会工作人员协会出版的《社会工作词典》把个案管理定义为：社会工作的专业人员为某一群体或某一案主整合、协调所有助人活动的一个过程，它强调的是来自不同的福利及相关机构中的工作人员之间的相互沟通与协调，主张以团队合作的方式为案主提供所需要的服务，目的是为了扩大服务的成效，突出了个案管理过程中团队合作的重要性。 7 . 定义二：美国的巴鲁和明克（Ballew Mink） 认为个案管理是提供给那些正处于多重问题且需要多种助人者同时介入的案主的协助过程，它强调两个内容： 一是注重发展或强化一个资源网络； 二是除了增进案主使用资源的知识、技巧和态度外，更重视强化案主个人获得资源及运用资源的能力，突出了社会工作的助人原则以及案主外在环境的重要性。 8 . 定义三：美国学者瓦雷克斯和格林（Vourlekis Greene）认为，社会工作个案管理是人际关系沟通的过程，它奠定在个案管理者和案主之间关系的基础之上，彼此之间共同发展照顾计划，使之成为有效的服务，以促进案主水准的服务协调，并产生系统水准的效力，突出了社会工作中专业关系建立和目标的确定。 9 . 定义四：英国学者奥莫和格拉斯堂伯瑞（Orme Glastonbury）指出个案管理是一种案主参与服务的选择、计划和输送的社会工作和社会服务的方法，同时，它也是一种在经过需求评估和确认可用的服务之后，再为案主设计并组织包裹式的照顾技术。通过这一过程，将更有效地促进资源的作用，并可以提供需求导向的服务和使用者较大的选择权，它突出了服务过程中案主的参与和选择。 10 . 个案管理重点： 1、一个来自于不同职业和机构的专业人员所组成的团队，提供满足案主长期性、综合性需求的“一揽子服务”。 2、一种对多重服务进行协调、整合的过程和总体措施。 3、服务的对象一般是有复合需求的案主，他们的问题较为复杂，需要服务的时期较长。 4、将多重的服务资源通过服务体系输送给案主，增强案主获得和使用资源的能力。 5、一定的服务效能与成本效益，通过提供持续性的服务，以确保对案主的服务质量。 6、社会支持网络资源的开发、协调与管理。 11 . 12 . 13 . 延时符 个案管理缘起 14 . 20 世纪 70 年代后，西方国家的经济发展势头普遍由强转弱，出现了一个较长时期的滞涨局面。在经济发展减缓、政府财政危机、人口老龄化以及人们福利观念转变的背景下，公共财政支出的控制成为政府的主要议题。在福利政策上，西方政府开始积极推行社区照顾政策，提倡以社区为依托、发展以各种社会组织为主体的服务体系。社区照顾的推行与发展，使个案管理（case management）在传统的社会工作方法中得以衍生，并逐渐演变为一整套较为系统的工作模式。 15 . 1、“去机构化”运动推动社区照顾政策 “去机构化” 是 20 世纪 60 年代早期在英国产生的、对照顾方式谋求改革的运动。这场运动的兴起，主要是由于在大型照顾机构中，由程序化的专业照顾、科层制的管理等给被照顾者带来了与社会隔绝的、缺乏正常的和人性化的社会生活环境，而不能帮助被照顾者度过有意义的社会生活和达成适应环境的目的，并且大型机构照顾也给政府造成了沉重的财政负担。 16 . 2、具有多重需求案主的增加引发了对社区照顾的重新认知 3. 服务资源的分散和服务成本的提高带来了抑制成本的需要 17 . 延时符 个案管理中的团队组建 18 . 1. 多专科合作的服务（照护）团队 2. CQI(Continuous Quality Improvement)运作小组 3. 改善小组 4.指导委员会或咨询小组 19 . 多专科合作的照护团队 传统的个案管理的团队是一个多专业的治疗性服务团队。 个案管理师必须负责召开会议，有可能是一周一次或两周一次，也有可能临时召开会议，议程与开会目的必须以个案的服务（照护）计划为主。 20 . CQI（Continuous Quality Improvement）运作小组 由一组学有专长的小组成员组成，依据时间表及工作目标领导成员进行持续性质量改进的任务。 个案管理师在医疗机构担任质量改进的