细菌性痢疾课件.pptVIP

细菌性痢疾 Bacillary dysentery 第一页，共二十八页。 学习目标 掌握细菌性痢疾的定义、临床表现、护理问题、护理措施。 熟悉细菌性痢疾的病原学、流行病学及治疗要点。 了解细菌性痢疾的发病机制及病理。 第二页，共二十八页。 一、概述 细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。 主要临床表现为腹痛、腹泻，里急后重，粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症状。严重者可有感染性休克和（或）中毒性脑病。 国内外较常见的肠道传染病。 第三页，共二十八页。 国内近期调查表明： 细菌性痢疾仍为细菌性腹泻的主要致病菌之一，占检出病原菌的41.5%~92.15%。 第四页，共二十八页。 二、病原学 属肠杆菌科志贺菌属。 革兰阴性，有菌毛，无鞭毛杆菌，不形成芽孢。 对各种化学消毒剂都很敏感。 所有痢疾杆菌均产生内毒素。 部分志贺菌还可以产生外毒素。 第五页，共二十八页。 二、病原学 痢疾杆菌有两种抗原：O抗原和K抗原 按O抗原的不同可以分为4群，47个血清型 菌 名 群 症状 抵抗力 我国流行菌群 痢疾（S.dysenteriae） A 重，产生神经毒素 弱 局部流行 福氏(S.flexneri) B 易转慢性 较强 我国最多见 鲍氏(S.boydii) C 宋内 (S.sonnei) D 轻，不典型发作 强 欧美最多