踝部损伤及功能康复.pptxVIP

会计学;踝关节　ankle joint;踝关节的骨性结构;踝关节骨性结构;踝关节的关节囊;踝关节的韧带;踝关节的韧带;踝关节运动;概述;如不及时治疗，会导致韧带松弛，关节不稳定，引起关节面反复撞击，继发软骨损伤，骨赘增生，最终发展为骨性关节炎 早期固定，早期治疗。;症状体征;诊断诊查 ;常规摄踝关节正侧位X线片，除确定有无踝部骨折外，尚应注意有无胫腓下关节分离。疑有侧副韧带损伤者，可在局麻下将足固定于内翻或外翻位，X线正位摄片，以判定韧带断裂的程度 ;治疗方案;完全断裂应行缝合术，术后石膏固定3～4周 陈旧性损伤以护踝及高统鞋保护为主，呈习惯性者可行石膏固定4～6周。无效者可考虑修补手术。 ;踝关节骨折脱位 ;陈旧性以恢复功能为主，对关节病废且已失去开放复位条件者，可考虑行踝关节融合术。 ;胫腓下关节分离 ;病因;症状;现场处理 ;对踝关节扭伤严重者，应到医院拍调x片检查，以排除骨折和脱位，如发现骨折应立即请医生处理。 ;在踝关节扭伤的急性期，手法要轻柔和缓，以免加重损伤性出血，同时不要热敷。 ;在恢复期，手法适当加重，同时可以配合局部热敷，或活血通络之中药外洗，常能收到比较满意的疗效。 注意损伤的局部应防寒保暖。 在扭伤早期，较重者宜制动，根据病情给予适当固定，1～2周后解除固定，进行功能锻炼。 ;注意;患部适当固定，防止足部保持背曲内翻姿势； 局部保暖； 休息时踝部放