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医院检验管理化学危险品溢出和接触应急预案 1目的 为了有效预防实验室污染，有效应对实验室突发污染事件，保证实验结果的科学准确，保障实验工作人员的健康、生命财产安全，防止实验室污染对周围环境造成严重污染，加强检验工作的质量控制和实验室的管理，根据《中华人民共和国安全生产法》、《环境保护法》、《危险化学品安全管理条例》和《国家安全生产事故灾难应急预案》等有关法律法规，特制定本预案，确保一旦发生实验室污染事件及安全事故时，能及时、规范、科学、迅速有效地控制。 2适用范围 本预案适用于检验科发生的、与实验室安全相关的、危害科室工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的化学危险品事件。主要包括： 2.1有毒有害化学试剂的实验室污染事件； 2.2工作人员受到实验室内有毒有害化学试剂的侵害； 2.3有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。 2.4由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。 当出现以上适用范围中的任意情况，启动本预案。 3应急管理小组 检验科生物安全组长，化学品、易燃易爆品负责人即生物安全副组长，制定实验室安全防护指导方针，规划对实验室的硬件建设、组织实施科学管理。在实验室化学危险品安全事件发生时，决策指挥，调动人员，全面部署。发生突发事件后应急处理小组全体成员，应立即按实验室污染突发事件处理的技术规范，采取有效措施控制事件、调查原因，减少人员伤亡和财产损失。 4预防措施 4.1加强实验室标准化建设，对实验室设备的配置、个人防护和实验室安全行为应按《实验室生物安全通用要求》做出明确规定。 4.2建立有毒有害化学试剂专库，对于剧毒化学品建立严格的监督管理制度。 4.3增强安全意识，合理完善实验室安全的各项规章制度，消除安全隐患。实验室工作人员应严格按照操作规程和技术规范开展工作。 2.4.5提高警惕，加强安全保卫，防止不法之徒盗窃有毒有害化学试剂，用于对人群进行化学恐怖攻击，对公众健康产生严重损害，影响社会稳定。 4.6建立有效的预警机制，为各种有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录，填写准确。每次使用后及时登记，发现遗失或被盗，立即报告（见处理程序）。 4.7建立中心实验室工作人员健康档案，定期体检。发现与实验室安全事故有关的人员伤害应立即报告。 4.8定期开展自查，及时发现安全隐患，发出预警通报。 5应急控制措施 5.1.一般化学性污染应急处置措施 （1）如果实验室发生有毒、有害物质泼溅在工作人员皮肤或衣物上，立即用自来水冲洗，再根据毒物的性质采取相应的有效处理措施。 （2）如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面，先用抹布或拖布擦拭，然后用清水冲洗或时用中和试剂进行中和后用清水冲洗。 （3）如果实验室发生有毒气体泄漏，应立启动排气装置将有毒气体排出，同时开门窗使新鲜空气进行实验室。如果发生吸入毒气，造成中毒应立即抢救，将中毒者移至空气良好处使之能呼吸新鲜空气。 （4）经口中毒者，要立即刺激催吐，反复洗胃，洗胃时要注意吸附、微酸和微碱中和、水溶性和脂溶性以及保护胃黏膜的原则。 5.2工作人员发生标本污染、针刺伤等时的应急预案 （1）化学危险品溅洒于皮肤、粘膜表面应立即先用肥皂，再用清水，自来水或生理盐水冲洗。 （2）化学危险品溅入口中，眼睛等部位，用清水，自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。 （3）皮肤针刺伤，切割伤，咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位血液，禁止进行伤口的局部挤压。然后用清水，自来水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。 5.2工作人员发生化学污染时的应急预案 （1）立即用流动清水冲洗被污染部位。 （2）立即到急诊室就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。 5.3化学危险品灼伤的应急预案 （1）碱类灼伤 皮肤：应立即用洗眼器大量冲洗至碱性物质基本消失为止，再用1%-2%醋酸或者3%硼酸溶液进一步冲洗。 眼睛：被灼伤时应先用洗眼器流水冲洗，在选择适当的中和药物如2%-3%硼酸溶液大量冲洗，特别注意穹窿部位要彻底冲洗。 （2）酸类灼伤 一般酸灼伤：皮肤被一般酸灼伤后立即用大量流水冲洗，彻底冲洗后可用2-5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和，切记未经大量流水彻底冲洗就用捡西瓜药物在皮肤上直接中和，这样会加重皮肤的损伤。 浓硫酸灼伤：皮肤接触浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗，以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势。应先用干抹布吸去浓硫酸，然后再用清水冲洗。强酸溅入眼内，先用洗眼器冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹窿中，立即送医院眼科治疗。 5.4标本污染的应急预案 棉质工作服、衣物有明显的污染时，可随时用有效氯500mg/l的消毒液浸泡30-60分钟，然后冲洗干净。 各种表面被明显污染时，用1000-200