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孤独症儿童的教育、训练和治疗
——常州市光华学校优秀教科研成果
一、 项目简介
常州市光华学校的《孤独症儿童的教育、训练和治疗》研究课题是 2005 年
10 月圆满结题的一个市级立项课题,本课题被天宁区教育文体局评为优秀教科研成果三等奖。
1、 课题研究背景
随着教育改革的不断深化,特殊教育已经越来越受到党和国家的重视,并取得了长足的发展。培智学校的招生对象也从单一的智障儿童扩大到孤独症、多动症、脑瘫等多类多重残疾的儿童。国家教委从 1994 年起开始把孤独症儿童的研究纳入到培智学校的科研领域。孤独症儿童所表现出来的障碍,牵扯了父母亲的大量的精力,对孩子进行治疗则花费了昂贵的财力,致使他们不能安心于本职工作。
儿童孤独症是一种严重的儿童心理发育障碍。1943 年 Kanner 首次报道并命名为“早发性婴儿孤独症”,当时指出其临床特点为:①极端孤僻,不能与他人发展人际关系。②言语发育迟滞,失去了用语言进行交往的能力。③重复简单的游戏活动,缺乏对物体的想象及灵巧地运动它们的能力。特别喜欢刻板地摆放物体的活动并渴望维持环境不变,起病于婴儿期或童年早期。 临床表现:(1)交往障碍;(2)交流障碍;(3)兴趣和活动的局限;(4)智力发育障碍。
据资料显示,儿童孤独症的发病率在一般群体中的患病率为 0.02%--0.04%, 几乎高于一般人群的 50--100 倍,该病的同胞患病率接近 2%,在双生儿研究中, 该症的单卵双生的同病一致率为 36%--96%,双卵双生为 0%--20%,并且遗传因素在孤独症的发生率起明显效应。根据常州市残联 2001 年对全市孤独症儿童的抽样调查的情况来看:常州市儿童孤独症的发病率为 1.7‰,明显高于临近城市。从我校的招生中可以看出孤独症的患儿已经占到了一定的比例。从文献资料的查找中我们发现:在国内还很少有关于儿童孤独症的教育、训练的报道,相关报道都是集中在医疗方面,但也没有特效药来治疗。根据孤独症儿童所表现出来的特点,很多时候这些孩子不能接受正常的课堂教学,为了促进培智学校教学的改革与发展,我们确立了《孤独症儿童的教育、训练和治疗》这个研究课题。当时我
们试图通过本课题的研究来帮助孤独症孩子提高课堂学习效率,从而发展他们的生活适应能力。然而通过五年的研究与实践,我们的研究成效是显著的,大部分孤独症孩子的发展是令人欣慰的。
2、 研究的价值与意义
本课题研究,提高了培智学校教师对孤独症孩子的认识与理解,教师们普遍掌握了一些专业的训练技能与方法,促进了特教教师的专业发展。
本课题研究,使孤独症儿童消除过分行为和刻板行为,逐步提高各方面能力,开发潜能,并在促进发展的过程中,有序地使患儿在人际交往,语言沟通和社会适应行为方面明显的缺陷得到补偿,促进正常行为建立。
本课题研究,促进了孤独症患儿家庭教育与训练的研究,增强了孤独症患儿家庭的亲子关系,同时促进了社会的和谐。
本课题研究,真正做到了医教结合的康复模式,为光华学校发展学龄期孤独症儿童康复道路筑好了路基,为孤独症患儿的幼小衔接工作增加了底气。
本课题研究,主要以学龄期伴有智力障碍的孤独症患儿为教育与训练对象,为全国孤独症儿童的科学研究领域提供了非常有效的实验数据,给世界级的难题提供了原材料。
二、创新之处
1、形成了“医教结合”的操作流程。
通过课题研究,我们逐步形成了孤独症儿童的教育与训练的操作流程。如下精神科确诊(专业医院)
基础评估
课题组组长、家长,个别训练老师制定个别训练方案(长期目标) 个别训练老师制定短期目标 修改短期目标
1、
2、
3、
个
集
日
别
中
常
训
训
教 中期、期末评估
练
练
学
2、探索了学龄期孤独症儿童在智障学校中的教育训练新模式
在研究过程中,根据我校实际,创造性地将个别训练和集中训练以及日常教学相结合,使孤独症儿童的潜能得到更大的发挥。学校利用每周二下午半天的时间,实施对实验组 8 名孤独症儿童的集中训练,每次都有一位主教和一位助教进行课堂教学,主教老师负责对学生进行教学,助教老师配合主教指导学生做动作或者帮助学生进行手把手的辅导。集中训练的形式是根据我校教师的紧缺、没有办法完全实行一对一的教学而提出的。另外,学校的每位课题组的老师都领了一名孤独症患儿,老师每天都要抽出一小时的时间来训练他(她),并且做好训练的记录。当这些孤独症孩子没有被进行个别训练和集中训练的时间,他们都是在自己的所在班级随堂听课,在听课时,老师们都将根据教学的可能,适当地对孩子进行个别辅导,这就是日常的教学。
3、 在智障学校创造性地实践了“融合教育”
融合教育指的是将身心障碍儿童和普通儿童放在同一间教室一起学习的方式,它强调提供身心障碍儿童一正常化的教育环境,而非隔离的环境,在普通班中提供所有的特殊教育和相关
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