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药物化学5消化系统药物会计学第1页/共42页根据临床治疗目的，消化系统药物可分为：抗溃疡药止吐药和催吐药促动力药 肝胆疾病辅助治疗药物溃疡非溃疡第2页/共42页第一节 抗溃疡药(Anti-ulcer Agents) 发病原因：1、消化性溃疡发生在胃幽门和十二指肠处，是由胃液的消化作用引起的胃粘膜损伤。2、发生溃疡的基本原因：胃酸分泌过多，胃粘膜抵抗力下降，或两者兼而有之。第3页/共42页抗生素三联疗法制酸剂 粘膜保护剂ss第4页/共42页胃壁细胞分泌胃酸的过程：第5页/共42页根据胃酸分泌机制：1、抗胆碱能药2、 H2-受体拮抗剂◆3、抗胃泌素药4、质子泵抑制剂◆5、中和过量胃酸的抗酸药 H2-受体拮抗剂一、药物发展第6页/共42页*HC3ONHHC3NONS2NHCH3第7页/共42页雷尼替丁呋喃类法莫替丁尼扎替丁噻唑类第8页/共42页咪唑类（第一代）：西咪替丁H2-受体拮抗剂呋喃类（第二代） ：雷尼替丁法莫替丁 尼扎替丁噻唑类（第三代） ：HC3ONHHC3NONS2NHCH3第9页/共42页二、构效关系：平面的“脒脲基团” 1 2 3 碱性芳杂环或碱性基团取代的芳杂环中间为易绕曲的四原子链第10页/共42页三、代表药物：西咪替丁 Cimetidine 第一个上市的H2-受体拮