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附表一
天津市建设工程质量阶段验收自评报告
□地基 □基础 □主体结构 □节能
工程名称
施工单位名称
报告时间 年 月 日
结构类型 地基类型
建筑面积验收阶段
平方米 层 数
项目经理
地下/地上
开工时间 年 月 日 完工时间 年 月 日
一、 施工依据
二、 工程基本概况
三、 原材料及工程质量控制情况
四、 工程施工质量验收资料情况
五、设计变更及其他需要说明的问题
六、自评结论
项目经理:
年
月
日
单位技术负责人:
施工单位公章:
年
月
日
注:此表内容为提示性内容,可根据工程实际增加和删减,并可延长表样。
附表二
天津市建设工程质量阶段验收评估报告
(建筑工程部分)
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