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学院体育场地器材使用申请表 编号： 申请日期： 年 月 日 申请单位 　 活动名称 　 活动性质 □院级 □非院级 参加人数 ? 申请场地、器材 □跳高垫 □跳高架 □铅球 □道次墩 □发令旗 □接力棒 □篮球 □平沙器 □排球 □足球 □米尺 □铁 锹 □起跑器 □网球场 □排球场 □拔河绳 □田径场（1） □田径场（2） □秒表 □ 记分牌 □ 记分牌 □篮球犯规牌 □ 起跑器 □ 铅 球 □ 抵足板 □其他_________ 活动负责人 ? 联系方式 ? 借出时间 _____年____月___日____点? 归还时间 _____年____月___日____点? ①申请单位主管领导签字 　 ②体育器材管理员签字 　 ③竞技体育中心负责人签字 备注 ? 注意事项： 1、“活动负责人”填写活动举办的负责老师，须前往学生处确认场地的使用时间无冲突后方可供申请，该使用申请表必须由活动负责人执行审批程序。 2、此表一式两份，竞技体育中心留原件，申请单位留复印件。