公立医院病案首页数据常见问题.pptxVIP

;内容概要;;背景简介（1）;;国卫办医函【2022】167号 《关于加强公立医院绩效考核数据质量管理工作的通知》 附件： 1.绩效考核数据质量评价与问题认定处理规则（试行）;国卫办医函【2022】167号 《关于加强公立医院绩效考核数据质量管理工作的通知》 附件： 2.绩效考核数据质量问题处理细则（试行）;绩效考核首页数据质量最低标准;纳入绩效考核首页数据质量考核内容;;数据质控过程（1）; 序号;第三阶段：专家审核全月数据进行质控 ? 对所有的参评医院核查2021年7月全样本首页数据;第四阶段???重点医院数据审核、病历抽查阶段 对指标极值、两年指标值变化大、数据问题突出医院进行病历核查，审核数据的 真实性、准确性、逻辑性、规范性 由被查医院上传病历至HQMS，组织专家集中进行线上检查 覆盖32个省;首页数据质量概况;一、首页数据报送情况;首页数据上传达标率：根据《三级公立医院绩效考核住院病案首页数据采集质量与接口 标准》，符合校验规则的首页数据上传例数占全部上传例数的比例，要求≥90%;;分类;三、主要诊断编码和名称匹配符合情况（1）;三、主要诊断编码和名称匹配符合情况（2）;主要手术操作编码和名称匹配符合率：上传的“主要手术操作编码和名称”与《手术操作 分类代码国家临床版2.0》进行匹配，计算匹配符合率，要求≥90%。;项目;四、主要手术编码和名称匹配符合情况（3）; 病案号; 病案号; 病案号;病案号; 病案号; 病案号;病案号; 病案号;糖尿病 白内障 高血压;;脊柱融合手术，需标明融合物类型：陶瓷、金属、塑料、 碳纤维、钛合金 心脏瓣膜置换术 需说明瓣膜的类型：生物瓣膜、机械瓣膜 妇科补片修补术 需说明补片的类型：生物补片、人工补片;序号;;一、紧跟国家新的质量要求;二、规范填报首页数据所有项目;三、高度重视病历内涵质量（1）;公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年） 以年度“国家医疗质量安全改进目标”为指引，推进目标管理。实施手术质量安全、病案内涵 提升等相关专项行动。推进二级及以上公立医院病案首页、医学名词、疾病诊断编码、手术操作编 码实现“四统一”，充分利用信息化手段开展医疗质量管理与控制，……;;五、完整准确填写其他诊断（1）;六、规范填报手术操作（1）;应当严格按照国家临床版的录入选项要求，做到应报必报， 杜绝不规范行为;七、统一疾病与手术操作代码;八、建立数据上???核查机制;;谢谢！