房颤的临床表现与治疗.ppt

房颤的临床表现与治疗;内容 ;内容 ;定义;内容 ;分类;内容 ;(一)流行病学;Go AS, et al. JAMA. 2001;285:2370-2375;中国AF患病率 ---年龄/性别分层;(二)病因;内容 ;发生机制;房颤的多子波理论;房颤机制的现代认识;内容 ;房颤危害;;心房颤动与脑卒中;无症状脑栓塞(潜在危害);内容 ;药物治疗--节律控制;药物治疗--节律控制药物特点;药物治疗--节律控制药物特点--胺碘酮;;药物治疗--节律控制药物特点--依布利特;药物治疗--心室率控制;非传统抗心律失常药物;ACE受体阻滞剂(ARB)和醛固酮受体阻滞剂;他汀类降脂药物;药物治疗-率、律的优劣;抗栓治疗-中国房颤患者治疗现状; 缺血性脑卒中发生率下降2/3 病死率下降1/3 复合终点事件下降1/2 (脑卒中、周围动脉栓塞、死亡);无危险因素: ASA 81- 325mg 1个中危因素:ASA 81- 325mg 或 华法林 1个高危或1个中危因素: 华法林;近期心衰史 CHF 高血压病史 HP ≥ 75岁 AGE 糖尿病 DM 脑卒中TIA Stroke ;华法林的起始剂量及过量的处理;;对于中国非瓣膜性房颤患者,华法令抗凝治疗是安全,有效的,保持INR 2.0~2.5较为合适。 不建议阿司匹林与华法林合用,其抗

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