2016年度妇产科品管圈活动成果结果报告书.docx

,. 品管圈(QCC)活动成果报告书 圈 徽 品管圈名称 雨露圈 改善主题：提高母乳喂养成功率 活动单位：荔湾区中医医院广雅院区妇产科活动期间：2016、1— 2016、6 ,. ,. 一、圈的介绍(一)圈的组成 圈 名：雨露圈成员人数： 8 人圈 长：彭思丽 一、圈的介绍 所属单位：荔湾区中医医院  成立日期： 2016 年 6 月 平均年龄： 29 岁辅 导 员：王少红单位电话圈 员：郭慧英、甘影珍、王若兰、詹少红、龚家梅、杨东燕、刘雪香、 主要工作：由 8 名护士人员自愿组成 1 个圈,成立品管圈质量控制,确立提高母乳喂养成功率为活动主题,对活动前母乳喂养成功率低的原因进行统计分析并制定和落实整改措施。 活动期间：2016 年 1 月至 2016 年 6 月 (二)圈名意义：母乳是婴儿最理想的天然食物，母乳喂养是大自然赋予的神圣权利，任何人不得侵权，母乳喂养帮助父母养 育一个聪明健康的孩子。 (三)圈徽意义： 1、绿色爱心突出母乳是最健康最营养 2、露珠包裹着满满的母爱，也寓意母乳是绿色健之源 3、用叶子来象征宝宝是祖国的希望，寓意宝宝在母乳的喂养和 护士们的精心呵护下必将茁壮成长 (四)圈活动特点：加强母乳喂养宣教，提高本科护士对母乳喂养指导技巧，提高在院产妇母乳喂养的成功率，提高产妇及家 属满意度，达到爱婴医院的要求。 二、主题选定(一) 选题过程： 二、主题选定 主题评价题目 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 提高母乳喂养成功率 5 4 4 3 18 1 选定 √ 降低产后乳房胀痛发生 率 5 3 3 1.4 12.4 2 降低新生儿脐 部感染发生率 3 1 3 5 12 3 降低顺产病人产后尿潴 留发生率 1.4 3 3 1.8 10.4 4 分数 1 3 重要性 次重要 迫切性 次迫切 重 要 迫 切 圈能力 0-50% 51-75% 上级政策 次相关 评价说明 相 关 5 极重要 极迫切 76-100% 极相关 注：以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程；票选分数：5 分最高、3 分普通、1 分最低，第一顺位为本次活动主题。 本期活动主题：（主题说明）母乳是大自然赋予宝宝最好的食物，母乳喂养有利宝宝和妈妈的身心健康 (二) 名词定义：母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式 (三) 选题理由： 对同仁而言： 提高护理质量，完善护理缺陷 对医院而言： 达到爱婴医院要求，提高满意度 对孕妇而言： 有利于母婴情感交流，预防产后出血，防止乳腺癌 对领导而言： 提高产科质量 对宝宝而言： 保护婴儿，提高免疫力，促进脑细胞和智力发育 三、活动计划拟订 三、活动计划拟订 月份 16 年 1 月 16 年 2 月 16 年 3 月 16 年 4 月 16 年 5 月 16 年 6 月 负 周次 责 品管 人步骤 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 工具 人 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 主题选定 P 所有圈员 计划拟订 P 彭思丽 现况把握 P 郭慧英 目标设定 P 龚家梅 头脑风暴法 P 刘雪香 鱼骨图 解 析 杨东燕 对策拟订 P 王若兰 甘影珍 对策实施与检讨 效果确认标 准 化检讨改进 成果发表 D 彭思丽 詹少红 C 所有圈员 柏拉图 A 所有圈员 A 所有圈员 彭思丽 表计划线 表实施线 四、现况把握 (一) 与主题相关的工作流程图 提高母乳喂养的成功率 此次活动 的重点 江 S 乏 一 1 母乳喂养和 消吠 于95% 分析巴乳暇养不咸功伯臣因沿定目标： 母乳昢养咸功宇吼 2%第封，对茶拟定IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII。母乳喂养成功军 分析巴乳暇养不咸功伯臣因 沿定目标： 母乳昢养咸功宇吼 2% 第封，对茶拟定 IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII 。 母乳喂养成功军胶％ ! - - - - - - - - - - - - - - - - -t - - - - - - - - - - - - - - - - ·- - - - - 刊策实拖 检讨整妀结束 检讨 整妀 结束 母乳喂弄戍劝 母乳喂弄戍劝 牢大千9邓 YES . ． 结束 - - - - - - - -- - -- - - - - -_ ,_ ,_ ＿，一一一一一一一 一一一一 一一一一一一 一一 一一 二 ,. (二)数据收集结果分析 2016 年 1、2 月份对 114 名产妇进行母乳 喂养调查，母乳喂养成功 93 人，不成功21 人，成功率为 82% 序号 1 原因分析 护士宣教不到位 例数 9 百分比% 42 累计百分比 4