《解剖学基础（第四版）》课件（4-6章）.ppt

（四）陷凹 直肠膀胱陷凹(男) 直肠子宫陷凹(女) 膀胱子宫陷凹(女) 直肠膀胱陷凹 直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷凹 第五章第三节 腹膜 P 83 学习目标 理解：腹膜和腹膜腔的概念。 。 第六章 呼吸系统 P87 学习目标 理解：气管的位置、分部；喉腔的分部、喉腔最狭窄部；肺门；左肺心切迹 ；肺下界的体表投影；胸膜与胸膜腔的概念；壁胸膜下界的体表投影。 掌握：呼吸系统的组成；上呼吸道的组成；鼻旁窦的名称及其开口；左、右 主支气管的形态特点、临床意义；肺的位置、形态和分叶；肋膈隐窝 、纵隔的概念；肺导气部的组成；肺泡Ⅰ 型细胞和Ⅱ型细胞的分布及 其作用；气血屏障。 呼吸系统组成 鼻 咽 喉 上呼吸道 气管 主支气管 肺内支气管 肺 下呼吸道 呼吸道 一、鼻 （一）外鼻 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 第一节 呼吸道 外鼻 鼻腔 鼻旁窦 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 （二）鼻腔 1 .鼻前庭：皮肤有鼻毛 2 .固有鼻腔：覆盖粘膜 （1）嗅区：嗅觉 （2）呼吸区： 上鼻道 含丰富的血管、腺体、杯状细胞和纤毛； 加温、湿润、净化空气。 外侧壁 下鼻甲 分左、右两腔。 蝶筛隐窝 中鼻道 下鼻道 上鼻甲 中鼻甲 蝶筛隐窝 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 嗅区 呼吸区 中鼻道 上鼻道 后中 前 蝶窦 上颌窦 （三）鼻旁窦 蝶筛隐窝 额窦 筛窦 骨性鼻旁窦内衬黏膜而成，分： 二、 咽（前述） 三、喉 （一）位置 颈前部正中。3 ~ 6 颈椎前方。 （二）组成 喉软骨 + 软骨连结 + 喉肌 + 喉黏膜 喉 喉肌 喉软骨 1.喉软骨及连结 甲状软骨 1个 --- 喉结 环状软骨 1个 杓状软骨 1对 会厌软骨 1个 环状软骨 杓状软骨 环状软骨 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环状软骨 舌骨 喉结 上角 下角 环状软骨 杓状软骨 甲状软骨 会厌软骨 喉结 杓状软骨 喉软骨的连结： 环甲关节 1对 环杓关节 1对 环甲正中韧带 环甲关节 环甲正中韧带 环杓关节 声带： 声韧带 + 声带肌 + 表面覆盖的喉粘膜（声襞） 声韧带： 甲状软骨前角后面与杓状软骨底前部之间。 声韧带 声带 声韧带 2.喉腔及喉黏膜 喉口 喉前庭 — 前庭裂以上 前庭襞 前庭裂 声襞 声门裂 喉中间腔 — 声门下腔 — 声门裂以下 前庭裂与声门裂之间 前庭襞 声襞 喉腔： （4）胆小管： 相邻肝细胞膜局部凹陷围成的微细管道，连接成网，收集肝细胞分泌的胆汁。 胆小管 (镀银染色) 胆小管电镜图 相邻肝小叶之间的结缔组织区，含小叶间A、小叶间V、小叶间胆管。 2. 门管区 小叶间A 小叶间V 小叶间胆管 小叶间V 小叶间V 小叶间胆管 肝小叶内细胞关系示意图 （三）肝血液循环 肝门 肝固有A（含氧多） → 小叶间A 肝门V（含营养物多) → 小叶间V 肝血窦 下腔V 中央V 小叶下V 肝V ↓ ↓ ↓ ↓ 肝门V 下腔V 肝固有A （四）胆囊与输胆管道 1.胆囊 2.输胆管道 肝总管 胆总管 分底、体、颈、管4部，储存、浓缩胆汁。 肝内：胆小管、小叶 间胆管 肝外：左右肝管、肝 总管、胆总管 胆囊 胆汁的分泌和排出途径： 十二指肠大乳头 十二指肠 肝细胞 胆小管 小叶间胆管 左、右肝管 胆囊管 肝胰壶腹(括约肌) 胆总管 肝总管 胆囊 空腹 进食 肝总管 胆总管 三、胰 （一）形态和位置 胃后方，平第1，2腰椎，横贴于腹后壁；分头、颈、体、尾4部。 胰 胰头 胰尾 （二）微细结构 1.外分泌部（消化腺） 表面：被膜 实质： 外分泌部 内分泌部（胰岛） 分泌胰液，含多种消化酶(原)。 2.内分泌部（胰岛） 主要分泌胰岛素。 胰管 分泌胰液，含多种消化酶(原)。 外分泌部功能： 胰腺外分泌部光镜图 2.内分泌部（胰岛）：分泌激素 (1)A细胞 20%，分泌胰高血糖素 (2)B细胞 70%，分泌胰岛素 (3)D细胞 5%， 分泌生长抑素，抑制A细胞、B细胞分泌 A细胞 B细胞 D细胞 胰岛B细胞（免疫组化，辣根过氧化物酶标记） 第五章第二节 消化腺 P78 消化腺学习目标 掌握：肝的位置和形态；肝外胆道的组成；胆汁的排出途径；肝小叶概念； 肝门管区概念。 理解：胆囊的位置、形态和分部；肝血窦；窦周隙；胰的位置和形态；胰岛。 练习题 一、单项选择题 1．腮腺导管开口处平对