常见恶性肿瘤诊疗规范.docxVIP

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2022-10-26 发布于云南
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常见恶性肿瘤诊疗规范 - 常见恶性肿瘤诊疗规第一节鼻咽癌【病史采集】 1．有无耳鼻病症如鼻塞、鼻出血或回缩性血涕、耳鸣及听力下降等。 2．有无上颈部无痛性进展性增大的肿块。 3．有无头痛。头痛部位多位于颞顶部、顶枕部、额部或普遍性头痛，常呈持续性钝痛。 4．有无颅神经受累，常以Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对神经受累多见。 5．询问与鼻咽癌发病可能的相关因素，如遗传因素、地理环境与生活习惯、*些化学致癌物质刺激及*些微量元素摄入不平衡〔高镍饮食〕等。【物理检查】 1．头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有癌肿向外扩展。 2．眼部检查：是否有视力减退或丧失、突眼、眶肿块、上睑下垂伴眼球固定