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炎性指标及临床意义降钙素原 PCT血清降钙素(CT)的前肽物质分子量:14、5 kDa由116个氨基酸组成的糖蛋白质无激素活性转录分解内源多肽酶11号染色体上的单拷贝基因降钙素降钙素原前体降钙素原 PCT细胞内特别蛋白酶甲状腺滤泡细胞正常情况下PCT体内外稳定性好,有利于检测。 血浆中的PCT特别稳定,收集标本24h后,PCT浓度在室温下大约下降12％,在4℃大约下降6％ 不受以下因素影响* 类固醇药物* 检测不受采血后细菌污染的影响* 自身免疫性疾病* 年龄、性別* 免疫功能低下状态:肝硬化、HIV感染 PCT清除未确定PCT排出的特定途径,经肾脏排出特别少,严重肾功能衰竭的病例中,PCT并不大量升高尽管尿液浓度波动范围较大,但尿液PCT/血浆PCT＝1∶4 因此,对有肾衰竭或接受人工肾替代治疗的病人而言,仍可用PCT来诊断是否细菌感染 在一次内毒素刺激的人体试验中不同的标志物的动力学变化快速、高特异性的增长 在脓毒症情况下,3-6小时即可检测到其水平的增长,12h－34到达峰值;快速衰减 半衰期约20-24 小时 ,且不受肾功能影响,能够快速反映治疗效果在疾病监测方面,PCT有着自然的优势!Reinhart K, et al、 Crit Care Clin 2006;22;503-519PCT与其他炎症反应因子在对感染程度严重性的判断上,PCT比IL-6、IL-8能更好的区