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（二）按诊 　　按诊，是对患者的肌肤、手足、脘腹及其他病变部位施行触摸按压，以测知局部冷热、软硬、压痛、痞块或其他异常变化，从而推断疾病的部位和性质的一种诊病方法。　　1.按肌肤的内容及临床意义　　2.按脘腹辨疼痛、痞满、积聚的要点　　（1）按脘部 第六十三页，共一百二十四页，2022年，8月28日 （2）按腹部　　腹胀满，叩之如鼓，小便自利的属气胀，按之如囊裹水，小便不利的是水鼓。　　A腹内有肿块，按之坚硬，推之不移且痛有定处的，为癥为积，多属血瘀；肿块时聚时散，或按之无形，痛无定处的，为瘕为聚，多属气滞；若腹痛绕脐，左下腹部按之有块累累，当考虑燥屎内结。腹有结聚，按之硬，且可移动聚散的，多为虫积。右侧少腹部按之疼痛，尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈的，多是肠痈。 第六十四页，共一百二十四页，2022年，8月28日 经典考题 【18-19】 A、气滞 B．血瘀 C．虫积 D．燥屎 E．肠痈 18腹内肿块，按之坚硬，固定不移者，多为（） 19腹痛绕脐，左下腹部按之有块累累，多为（） 第六十五页，共一百二十四页，2022年，8月28日 第三节　辨证 八纲辨证 考纲要点 （1）表证、里证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点 （2）寒证、热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点 （3）虚证、实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点 （4）阴证、阳证的形成、临床表现和