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治疗 急性卒中短暂性脑缺血发作是神经内科急症 时间就是生命 应用溶栓药\抗血小板药\抗凝药\外科手术治疗可取得较好疗效, 早期诊断超早期治疗至关重要 要点提示 第九十五页，共一百六十八页。 急性期治疗原则 ①超早期治疗 提高全民脑卒中的急症急救意识 了解超早期治疗重要性必要性 力争发病后3~6h治疗时间窗内溶栓治疗 治疗 ②个体化治疗 根据病人年龄\卒中类型\病情基础疾病 采取最适当的治疗 第九十六页，共一百六十八页。 ③防治并发症-- 感染 脑心综合征 下丘脑损伤 卒中后焦虑抑郁症 抗利尿激素分泌异常综合征 多器官衰竭 治疗 急性期治疗原则 ④整体化治疗, 降低病残率复发率 支持疗法\对症治疗\早期康复 干预卒中危险因素(高血压\糖尿病\心脏病) 第九十七页，共一百六十八页。 治疗 (1) 一般治疗: 维持生命功能处理并发症 ①缺血性卒中后通常无须紧急处理高血压 切忌过度降压导致脑灌注压降低 病后24~48h Bp220/120mmHg (平均动脉压130mmHg) 可服用卡托普利(captopril)6.25~12.5mg ②意识障碍呼吸道感染者 选用适当抗生素控制感染 保持呼吸道通畅\吸氧\防治肺炎 预防尿路感染褥疮 第九十八页，共一百六十八页。 治疗 (1) 一般治疗