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止血和抗凝药会计学教学目标第1页/共36页掌握维生素K、氨甲苯酸、肝素、华法林、蝮蛇抗栓酶作用、用途及不良反应。熟悉垂体后叶素、链激酶、枸橼酸钠作用、用途。了解其他药物作用、用途。第2页/共36页止血药是使出血停止的药物。抗凝血药是能阻止血液凝固和血栓形成的药物。正常人血液在血管里流动，既不凝血，也不出血，取决于血管组织、血小板、凝血因子的功能与凝血系统和抗凝血系统所保持的动态平衡。第3页/共36页部分常见血液造血系统疾病第4页/共36页部分常见血液造血系统疾病凝血过程第5页/共36页凝血酶原激活物的形成；凝血酶的形成；纤维蛋白的形成。纤溶过程第6页/共36页是纤维蛋白被分解和液化的过程。血浆中存在大量无活性的纤溶酶原，在各种激活物的作用下，转变为有活性的纤溶酶，溶解纤维蛋白，发挥抗凝血作用。止血药和抗凝血药主要是通过影响凝血过程和纤溶过程发挥作用。第7页/共36页一、止血药第8页/共36页（一）促进凝血因子生成药：维生素K；（二）促进血小板生成药：酚磺乙胺；（三）抗纤维蛋白溶解药：氨甲苯酸、氨甲环酸；（四）收缩血管药：垂体后叶素。维生素K第9页/共36页包括K1、K2、K3和K4。维生素K1和K2来源于天然，为脂溶性，口服需胆汁协助才能被吸收。人工合成品K3和K4，为水溶性，不需要胆汁协助即可吸收。【作用及用途】维生素K主要生理功能是作为辅酶在肝内参与凝血因子的合成。当维生素K缺