儿童青少年期的常见心理障碍.pptVIP

第三节 多动症患儿的护理 又名注意缺陷与多动障碍（ADHD）。是一种比较常见的儿童行为障碍疾病。主要表现为注意力不集中和注意持续时间短暂、活动过多和冲动等，伴学习困难或品行障碍。 三岁左右发病，男多于女。 预后较好。 第三十页，共四十六页，2022年，8月28日 临床表现 （1）注意障碍（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业 时不能全神贯注。 本症必须具备的症状。 第三十一页，共四十六页，2022年，8月28日 （2）活动过多和冲动：表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏。 情绪不稳定。任性，自我控制能力差 第三十二页，共四十六页，2022年，8月28日 （3）冲动性：情绪不稳，易激惹冲动，。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。 第三十三页，共四十六页，2022年，8月28日 / 关于儿童青少年期的常见心理障碍 第一页，共四十六页，2022年，8月28日 学习内容 一.儿童青少年精神障碍概述 二.儿童青少年精神障碍种类 三.儿童青少年精神障碍患者的护理 第二页，共四十六页，2022年，8月28日 学习目标 1.掌握 精神发育迟滞的程度分级、护理措施；儿童多动症和孤独症的临床表现和护理措施 2.熟悉 儿童孤独症和多动症的健康教育 3.了解 精神发育迟滞、儿童孤独症和多动症的概念、病因。 第三页，共四十六页，2022年，8月28日 第一节 儿童青少年精神障碍概述 一、儿童青少年心理特征 二、儿童青少年精神障碍分类 第四页，共四十六页，2022年，8月28日 一、儿童青少年心理特征 过渡性：心理从儿童期，经过青春期向成年期过渡的快速发育阶段 易变性：心理发育的不稳定阶段，可塑性强 不平衡性：躯体和心理的发育不平衡，经济情感依赖与独立的不平衡 第五页，共四十六页，2022年，8月28日 二、儿童青少年精神障碍分类 1.精神发育迟滞 2.心理发育障碍 ①特殊发育障碍：学习能力障碍 ②广泛性发育障碍：典型儿童孤独症和非典型孤独症等。 3.行为与情绪障碍 多动障碍、品行障碍、特发于童年的情感障碍，儿童社会功能障碍及抽动障碍等。 4.其他 起病于童年及少年时期的脑器质性和躯体疾病所致器质性精神障碍，儿童性精神病 第六页，共四十六页，2022年，8月28日 第二节 儿童青少年精神障碍种类 一、精神发育迟滞 二、儿童孤独症 三、多动与注意缺陷障碍 第七页，共四十六页，2022年，8月28日 　　　一、精神发育迟滞 (Mental Retardation) 　　又称智能发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征。 于中枢神经系统发育成熟（18岁）之前起病，是导致残疾主要原因之一。 第八页，共四十六页，2022年，8月28日 　 ◇我国调查约有1％儿童为智力迟滞 ◇农村高于城市 ◇男性多于女性 第九页，共四十六页，2022年，8月28日 产前因素:遗传因素/母孕期因素产时因素/产后因素社会心理因素:早年与社会严重隔离 缺乏良性环境刺激和 文化教育机会等 （一）病 因 第十页，共四十六页，2022年，8月28日 （二）临床表现 智力低下 社会适应困难 第十一页，共四十六页，2022年，8月28日 1.智力低下 智力（智能）：包括既往获得的知识、经验，以及运用这些知识和经验解决新问题、形成新概念的能力。智商(IQ)：为评定智力发育水平的指标。 低于85-异常 70-85为边缘智力。 ＜70为精神发育迟滞。 第十二页，共四十六页，2022年，8月28日 精神发育迟滞等级划分 临床分级 智力年龄(岁) 智商(IQ) 教育分级 智残水平 轻度75-80% 9-12　　 50-69 　　 可教育型 　 四级 中度12%　　 6-9 　　 35-49 　　 可训练型 　三级 重度8% 　　 3-6 　　 20-34 　　 依赖型 　　 二级　 极重度1-5% 　3 　　 　20 　　 养护型 　 　 一级 第十三页，共四十六页，2022年，8月28日 2.社会适应能力缺陷社会适应能力包括日常生活技能、独立生活和自