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市政基础设施工程 原材料、构配件进场使用检查记录表 共 页 第 页 工程名称 轨道交通7号线绿化永久恢复工程 承包单位 深圳北林地景园林生态有限公司 分包单位 / 单位工程名称 轨道交通7号线绿化永久恢复工程 材料、构配件名称 水泥 序号 品种 规格 （型号） 产品批号 （出厂编号） 生产厂家 供货单位 出厂 日期 进场 日期 进场 数量 单 位 使用 部位 进场 抽检 数量 送检 日期 进场复 试报告 编号 复试 结果 试验类别 文件所在 卷/页号 备注 见证 送检 监督 抽检 出厂 文件 复试 报告 1 P.C32.5R C3RC60382 广东省英德市 海螺水泥 英德海螺水泥有限公司 2017.3.19 2017.3.22 12 T 黄木岗站 2017.3.22 1SN2017-00229 合格