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麻醉思考题 B（转帖自麻醉之声） SP：患者 60 岁，女性，拟在全麻下行食道癌根治术。曾患“冠心病”和“糖尿病”。自测题 1、气管插管时麻醉诱导过浅可对循环产生的影响是？ 标准答案：心动过速、血压过高，心律失常 2、气管插管时麻醉诱导过深可对循环产生的影响是？ 标准答案：心肌抑制+低血压。 3、糖尿病病人择期手术术前空腹血糖的控制标准。 标准答案：8.3mmOl/l 以下 4、该病人如果发生低血压时，你选用哪种升压药最佳？ 标准答案：多巴胺 5、老年人在麻醉手术中预防急性充血性心衰的主要措施有 标准答案：避免使用对循环影响较大的全麻药 SP：患者 60 岁，男性，因患右支气管扩张咯血，拟在全麻下行右肺叶全切除术。术前检查：血常规正常； 生化报告正常；ECG 为窦性心律。 自测题 1、对拟行肺叶全切除术的病人，术前还需做哪些必要的检查？ 标准答案：X-胸片、肺功能测定。 2、在全麻诱导时的基本要求 标准答案：麻醉诱导平稳、快速，避免病人发生呛咳、躁动 3、开胸手术避免纵膈摆动及反常呼吸的基本方法 标准答案：应用肌松药后控制呼吸。 4、全麻下开胸手术时术侧肺通气与血流关系是 标准答案：肺通气好，血流差 5、全麻术后拔管的三个基本条件是 标准答案：意识恢复+良好的自主呼吸+呼吸道防御反射恢复 SP：患者 30 岁，女性，因宫外孕破裂失血在全麻下急诊手术。术前检查：患者面色苍白，神志