阿尔茨海默病与血管性痴呆的关系和鉴别.pptxVIP

阿尔茨海默病与血管性痴呆的关系和鉴别PPT课件会计学第1页/共23页 痴呆是一个较为常见的获得性临床综合征,是 指在意识清楚的背景下呈现的一种以记忆障碍为 主的全面认知功能损害状态。老年( ≥65岁)和老 年前期(55～64岁)是痴呆的高发人群。临床上,可以导致痴呆发生的疾病有许多,阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆( vascular dementia, VD)最为常见,约占90%。目前,这两大疾病主要依靠临床诊断,而病理活检和尸检是确诊的惟一途径。第2页/共23页 临床上,导致痴呆的疾病很多,大体上有如下7大类:①神经炎斑或者老年斑( SP) 和神经原纤维缠结(NFT); ②神经退行性疾病,例如帕金森病相关性痴呆、弥漫性路易小体病、匹克氏脑萎缩、进行性核上性麻痹、多系统硬化等;③多发性梗死性脑病(M IE) 、重要部位和细小血管梗死性痴呆; ④混合性痴呆(M IX); ⑤朊病毒性脑病或传染性海绵状脑病; ⑥正常压力脑积水;⑦各种器质性脑病,例如颅内肿瘤、颅内感染、酒精性和代谢性脑病。第3页/共23页 临床上,关于痴呆综合征的诊断标准有多个,其中美国精神病协会(APA)的精神障碍诊断和统计学手册(DSM)标准因为可操作性强、利于病因学分类等特点,为普遍采用。具体内容如下：第4页/共23页1. 包括如下两个方面的认知功能障碍: (1)记忆障碍: ①近(短期)记忆障碍; ②远(长期