妊娠期严重肝病的识别和处理.pptVIP

妊娠期严重肝病的产科处理 中山大学附属第一医院妇产科 牛淑芳 妊娠期肝脏疾病 妊娠肝内胆汁淤积症 妊娠期急性脂肪肝 妊娠剧吐 子痫前期肝功能损害 急性病毒性肝炎 ＊重症肝炎 肝硬化 药物性肝损害 脂肪肝：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 妊娠剧吐：少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，称为~ 妊娠期严重肝病 主要病种：①重症病毒性肝炎 ②急性脂肪肝（AFLP） ③肝硬化 病毒性肝炎：是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病，分甲、乙、丙、丁、戊型。、 病毒：由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成或仅由蛋白质构成的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。 妊娠合并重症肝炎 妊娠期孕妇病毒性肝炎的临床表现常较严重，特别是妊娠合并黄疸型肝炎者，容易引起产后大出血和发生重症肝炎，重症肝炎病死率可高达70％ 黄疸：由于血清中胆红素升高致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。 病毒性肝炎：是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病，分甲、乙、丙、丁、戊型。、 一、妊娠合并重症肝炎的诊断 严重的消化道症状：极度食欲减退，频繁呕吐，腹胀鼓肠 黄疽迅速加深，血清胆红素≥171umol／L(10mg／dl)或每日升高17umol／L