新生儿发热马秀琴.pptxVIP

新生儿发热马秀琴会计学定义第1页/共18页 发热是新生儿常见症状，新生儿的正常核心温度（肛温）为36.5～37.5℃，正常体表温度为36.0～37.0℃，人们通常将新生儿的核心温度高于37.5℃定义为发热。特点第2页/共18页新生儿体表面积大、皮肤薄 皮下脂肪少，血管多 散热快出生1小时体温降低2.5℃在适中温度下逐渐回升，一般12～24小时内稳定在36～37℃ 机制第3页/共18页 新生儿产生发热的机制还不完全清楚，它们是由产热和散热之间的复杂关系的紊乱造成的。体温由位于下丘脑的体温中枢控制，新生儿期体温中枢发育不成熟，无论产热和散热功能都不完善，调节功能差，体温容易波动，易发生低体温，也容易发热。新生儿对发热耐受性差，体温过高可引起心动过速、呼吸急促、呼吸暂停，严重者引起惊厥、脑损伤甚至死亡。 体温测量的的方法和部位第4页/共18页测量的部位肛温腋温颌下温腹股沟温度耳温皮温监测第5页/共18页肛温 直肠温度最接近新生儿的核心温度，常采用直肠测量法。测直肠温度时，取屈膝仰卧位，充分暴露臀部，用鞣酸软膏润滑后将肛表水银端轻轻插入肛门2～3cm，3分钟后取出，用纱布擦净后检测读数并记录。 测肛温的缺点：新生儿直肠较短，肛表插入的深度不易掌握，加上新生儿的直肠壁较薄，如不小心可造成直肠穿孔。如操作谨慎轻柔，则可避免 。第6页/共18页腋温腋温测量简单易行，对新生儿干扰小，临床最常应用