透析空气栓塞应急预案.docVIP

空气栓塞应急方案 发生原因多为技术操作及机械装置失误所致，如血液管 路安装错误、连结部位漏气、空气探测器报警失灵、回血操 作失误等。临床表现为患者突然惊叫伴有呼吸困难、咳嗽、 胸部发紧、气喘、发绀，严重者昏倒或死亡。一旦发现应紧 急办理，立刻抢救。其办理程序以下： 紧迫抢救:①立刻夹闭静脉血路管，停止血泵。②患者左侧卧位头低脚高，使空气储存在右心房顶端，切忌按摩心 脏。赏赐氧气吸入。③心肺支持，包括吸纯氧，采用面罩或气管插管。④如空襟怀很多，有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气。 明确病因与任何可能致使空气进入管腔部位的连结松开、零散相关，如动脉穿刺针零散、管路接口松开或零散等，还有部分与管路或透析器损坏开裂等相关。 预防空气栓塞一旦发生，死亡率极高。严格恪守血透操作规章操作，防范发生空气栓塞。①上机前严格检查管路和透析器有无损坏。②做好内瘘针或深静脉插管的固定，透析管路之间、管路与透析器之间的连结。③透析过程中亲密察看内瘘针或插管、透析管路连结等有无松动或零散。④透析结束时不用空气回血。⑤注意透析机空气报警装置的保护。