中国医废处理行业发展现状及疫情时期湖北医废处理情况.docx

中国医废处理行业发展现状及疫情时期湖北医废处理情况 ? ? 我国现有的医疗废物管理条例中，将医疗废物定义为，具有较高有毒性、危害性的废物。根据《医疗废物分 类目录》及 2016 年版的《危险废物名录》，现阶段医疗废物的主要包括五类：（1）感染性废物，其携带了较多病毒体且传染性较高。如医用纱布、一次性医疗器械、传染病病人产生的生活垃圾等。（2）病理性废物，如手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。（3）损伤性废物，比如接触过病人的注射器、取血针、缝合针、 解剖刀等。（4）药物性废物，指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，如抗生素、 阿霉素等。（5）化学性废物，这类废物因其具有较高的腐蚀性和毒性，如医学影像室、 实验室废弃的化学试剂、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂等。 医疗危险废物名录一览 ? ? 2003 年春天，非典爆发，我国政府高度重视，将医疗废物的无害化处理提上 了议事日程，2003 年 6 月 6 日国务院温家宝总理签发了《医疗废物管理条例》，同年 8 月 14 日卫生部吴仪部长又签发了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，10 月 10 日 卫生部国家环境保护总局下发了《医疗废物分类目录》。国家环保总局于 2004 年 1 月 发布《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》， 力争到 2006 年年底，建成医 疗废物集中处置设施 300 个，新增医疗废物处置能力 2080 吨/日。至 2018 年年底， 全国各省(区、市)共颁发 407 份危险废物经营许可证用于处置医疗废物。医疗废物之 所以如此受重视，主要因为它含有极大的“二次污染性”。医疗废物具有空间污染、 急性传染和潜伏性传染等特征，其病毒菌的危害是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍， 若管理不严或处置不当，医疗废物极易造成对水体、土壤和空气的污染，极易成为传播病毒的源头，并造成疫情的扩散。医疗废物的严格监管，合规处置，是切断病毒细菌传播、守护人民健康的重中之重。 ? ? 目前，医疗废物的常用处理方法主要有高温蒸汽灭菌法和焚烧法，占总处置量的 90% 以上， 其余技术如辐照灭菌法、等离子体法、电弧炉处理法、磁化裂解法等新型处理技术，当前并不成熟，投资成本高，未得到普遍应用。1）高温蒸汽灭菌处理法：利用高温 蒸汽的潜热使病原微生物和病菌蛋白质凝固变性，以达到灭菌的目的，从而达到减低 或消除医疗废物毒性的一种处置方法。灭菌后废物经破碎，送往填埋场填埋或者生活垃圾焚烧厂焚烧做最终处置。此种方法可以适用于各类感染性医疗废物，常见受到污染的工作服、注射器、微生物培养基等，处置结果安全、有效，且投资和运行成本相对较低，不过此方法并不适用于病理性垃圾的处理，且对药物和化学垃圾的处理效果也不显著。2）焚烧法：医疗废物主要由有机碳氢化合物组成，具有较高的可燃性，因此医疗机构通过焚烧技术完成医疗废物的处理较为常见，焚烧技术基本适用于各种 具有传染性的医疗废物，但在进行焚烧时需要燃烧炉保持稳定的较高温度，充足的氧 气等条件，此外焚烧场所需要远离人群生活的场所， 需要远途运输，转运占据了一 定的运营成本。同时由于医疗废物焚烧过程中产生的多环芳香族化合物、氟化氢等有 害气体将对空气造成污染，因而焚烧时需要配置完善的尾气处置系统，焚烧法处置医疗废物在我国较为广泛。 ? ? 一、现状 ? ? 伴随着医学科学技术的发展、人民生活水平提高、社会医疗保障系统的 完善以及老年人口的不断增长，我国医院建设投资及就诊人数近年都呈现稳步增长的情况。2018 年末，全国医疗卫生机构床位 840.4 万张，其中：医院 652.0 万张（占 77.6%），基层医疗卫生机构 158.4 万张（占 18.8%）。近八年床位数的复合增长率为 7.22%，2018 年每千人口医疗卫生机构床位数为 6.03 张。2018 年，全国医院病床使 用率 84.2％，医院出院者平均住院日为 9.3 日。 全国医疗卫生机构床位数及增长速度 全国医院病床使用率及出院者平均住院日 ? ? 2018 年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达 83.1 亿人次，比上年增加 1.3 亿人次（增 长 1.6%），其中医院占比 43.1％，基层医疗卫生机构占 53.1％，其他医疗机构占 3.9％。2018 年居民到医疗卫生机构平均就诊 6.0 次，全国诊疗人次近 8 年的复合增 长率为 4.11%。2018 年，全国医疗卫生机构入院人数 25453 万人，比上年增加 1017 万人（增长 4.2%），年住院率为 18.2%，其中医院占 78.6％，基层医疗卫生机构占 17.2％，其他医疗机构占 4.2％，入院人数近 8 年复合增长率为 7.54%。 全国医疗卫生机构门诊量及增长速度 全国医疗卫生机构入院人数及增长率 2018 年全国不同类型医疗机