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高血钾办理原则及方法
高血钾办理原则及方法
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高血钾办理原则及方法
高血钾办理原则及方法
原则:牢固、再分布、除去
稳放心肌细胞、血钾细胞内外再分布、较少体内血钾浓度及总量。
方法:
1、10%葡萄糖酸钙10-20ml缓慢静推(5min),也许加入葡萄糖;钙离子经过改变细胞应
激性,直接阻断高钾所致的心率失态,牢固细胞膜,注射后1-3min见效,作用连续时间
30-60min,可重复使用。
2
、50%葡萄糖溶液
50-100ml加一般胰岛素6-12U缓慢的静脉注射,可促进糖原合成,
使钾离子向细胞内搬动,起效时间为
15-30min
,连续时间为2-4h。
3
、11.2%乳酸钠也许
5%的碳酸氢钠
100-200ml
静滴,以纠正酸中毒并同时促进钾离子向
细胞内流动;
、呋塞米等利尿剂经过增加肾脏排泄降低血钾,平时需要数小时起效;口服阳离子交换树脂(15-30g,每日3次)起效时间也差不多是数小时,
、血液也许腹膜透析。
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