高血钾处理原则及方法.docVIP

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高血钾办理原则及方法 高血钾办理原则及方法 PAGE/NUMPAGES 高血钾办理原则及方法 高血钾办理原则及方法 原则:牢固、再分布、除去 稳放心肌细胞、血钾细胞内外再分布、较少体内血钾浓度及总量。 方法: 1、10%葡萄糖酸钙10-20ml缓慢静推(5min),也许加入葡萄糖;钙离子经过改变细胞应 激性,直接阻断高钾所致的心率失态,牢固细胞膜,注射后1-3min见效,作用连续时间 30-60min,可重复使用。 2 、50%葡萄糖溶液 50-100ml加一般胰岛素6-12U缓慢的静脉注射,可促进糖原合成, 使钾离子向细胞内搬动,起效时间为 15-30min ,连续时间为2-4h。 3 、11.2%乳酸钠也许 5%的碳酸氢钠 100-200ml 静滴,以纠正酸中毒并同时促进钾离子向 细胞内流动; 、呋塞米等利尿剂经过增加肾脏排泄降低血钾,平时需要数小时起效;口服阳离子交换树脂(15-30g,每日3次)起效时间也差不多是数小时, 、血液也许腹膜透析。

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