肝性脑病(新相关)课件.ppt

1．消除诱因 及时防治上消化道出血、感染，避免快速大量排钾利尿和放腹水，注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。 慎用止痛、安眠、镇静等类药物。当患者躁动或抽搐时，应禁用吗啡类、巴比妥类、杜冷丁、水合氯醛和副醛等，可注射东茛菪硷、抗组胺药如苯海拉明、扑尔敏等有时可作安定药代用。 ③HE 时能量供给,以碳水化合物为主,并保持碳水化合物和蛋白质的比例均衡(一般为5∶1) 。于昏迷期主要通过10 %～25 %葡萄糖静脉滴注,复合支链氨基酸制剂,新鲜血等维持热量,如血糖高者每4～6 g 葡萄糖加普通胰岛素1 U 静脉滴注,待病情改善,患者苏醒时,即可适当增加蛋白质的摄入,但仍须密切注意有无神经症状再