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基金会变更登记申请表 基本情况 基金会名称 统一社会信用代码 申请变更事项 □名称□住所□类型□宗旨□业务范围 □法定代表人□原始基金数额□业务主管单位 名称变更情况 变更前名称 变更后名称 变更理由 决定名称变更 履行的内部 民主决策程序 经年月日第届理事会第次会议表决通过。 附：决定名称变更的理事会会议决议。 （如申请变更名称，请填写“名称变更情况”；如不申请变更名称，则无需填写。） 住所变更情况 变更前住所 变更后住所 上海市区街道/镇 变更理由 决定住所变更 履行的内部 民主决策程序 经年月日第届理事会第次会议表决通过。 附：决定住所变更的理事会会议决议。 变更后住所情况 所属街镇 街道/镇 邮政编码 联系电话 传真号码 用房面积 平方米 住所来源 □自有 □租赁 □无偿提供 使用期限 年月日至年月日 住所产权人 住所使用权 改变次数 次 （如：产权人提供给A，A提供给社会组织，视为住所使用权改变2次。） 附：住所使用权证明（注：以下可根据住所使用权改变次数增减行数。） 1、住所产权人： 附：产权证明。 2、产权人租赁/无偿提供给A 附：租赁协议/无偿提供使用的证明。 3、A租赁/无偿提供给**（基金会名称） 附：租赁协议/无偿提供使用的证明。 （如申请变更住所，请填写“住所变更情况”；如不申请住所变更，则无需填写。） 类型变更情况 变更前类型 □非公募基金会□公募基