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2022年功能科持续改进项目;目录1.发现问题 成立CQI小组2.(P阶段)现况调查3.(D阶段)实施阶段4.(C阶段)检查阶段5.(A阶段)持续改进阶段6.活动总结;一、发现问题;成立CQI小组;二、(P阶段)现况调查;分析原因;;通过以上表格及柱状图分析,找出来影响手卫生依从性低的主要原因,依次为:
对手卫生认识不足,未按规范洗手
工作忙未洗手,缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范,缺乏手卫生的风险意识
科室支出成本受限
着重从这三点原因入手,持续改进手卫生的依从性
;整改措施;三、(D阶段)实施阶段;四、(C阶段)检查阶段;科室院感小组成员高度重视本项改进项目,经过以上原因分析、改进措施、对策实施,使手卫生依从性从 69.75% 提高到 72.38% ,有所成效。;五、(A阶段)持续改进阶段;活动总结;
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