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语言障碍的原因会计学第1页/共10页语言障碍的原因个人的语言活动是大脑的基本功能，其发展有一个相当复杂的过程，受着先天生物遗传因素和后天环境及所受教育的制约。这些因素中的任何一个出问题，都会破坏言语的正常发展。第2页/共10页1．器质性原因这种原因可能发生在出生之前及出生过程中，如大脑和外围言语器官的发育不良或损伤、颅内出血等；也可能发生在出生之后，个体患了这样或那样的疾患，使中枢或外围言语器官的正常活动受到破坏。这类原因有中枢性的(大脑损伤)和外围性的。 (1)中枢性原因。主要指大脑系统的损伤。造成大脑损伤的原因多种多样。例如，儿童头颅在胎儿期和出生过程中受到创伤，往往伴有颅内出血。这可能由于母体的伤害事故、出生过程中头颅受到挤压、窒息中毒所致；或者是父母所患疾病(梅毒、酒精中毒、结核病、严重虚脱等)，以及婴儿于婴儿期所患疾病(白喉、脑膜炎、麻疹等)的结果。第3页/共10页(2)外围性原因。主要指外围言语器官的缺陷，如先天性听觉器官、颅骨、颁、牙齿、软腭和硬腭、舌、唇等的构造异常。构音障碍大部分是由此造成的。后天对婴儿照料护理不当也可能影响构音器官的正常发展。例如允许婴儿长期啃大拇指会破坏颌的正常构造；允许婴儿长期吸吮橡皮奶头，或别的硬性尖物，会使腭变窄；不注意儿童的耳朵和口腔卫生也有可能使它们受损伤。婴幼儿时期的各种疾病和伤害都可能损及言语器官。但是，器质性损伤不一定直接引起语言障碍，因为对于人类，高级形式的生物学东西，可以通过教育、学习等社会性的东西加以克服，构造异常的器官也能够适应正常的活动。言语障碍的程度不仅取决于解剖构造问题涉及的范围大小，而且也取决于受损器官在言语活动中的作用大小。例如，舌尖的微小缺陷就会造成发音错误，而颌和牙齿的较大问题往往对言语没有任何影响。第4页/共10页 2．功能性原因在没有器质性损伤条件下发生语言障碍，其原因很可能就是功能性的。例如造成口吃或构音障碍等的兴奋和抑制过程相互关系失调，或者派生性中枢及外围神经系统功能的不足——言语感觉或运动功能减退、言语器官的肌肉运动功能减弱或亢进及运动协调性障碍等。第5页/共10页器质性原因和功能性原因的划分是相对的。实质上它们处于相互作用、互为因果的统一之中。妨碍言语发展的器质性损伤本身，往往会限制大脑系统的正常发展。任何器质性损伤总会伴有相应的中枢功能性障碍。器质性缺陷可能破坏相应器官的外围部分、传导部分或中枢部分的活动。由于各器官的中枢终端的相互联系，任何部分的损坏都可能影响整个大脑皮质的功能活动。同时，任何器官的任一部分的损伤都会祸及整个器官的活动。例如听觉外围部分损伤后，个体获得的声刺激就不正常了，听觉的分析综合活动就受到限制，因而皮质也不能传递正常的神经冲动，这反过来又加重了外围感受器的问题。在这里，器质性障碍是第一性的，由它派生的功能性障碍则是第二性的。第6页/共10页3．心理性原因 心理性原因也可以从两个方面进行分析。(1)神经心理学因素。主要指智能、记忆、注意、听感觉和视感觉等方面的障碍。这类问题也是同器质性或功能性损伤相联系的。因为任何从一般疾患派生出的心理问题，都有其大脑损伤方面的基础，往往还有躯体健康、植物性和内分泌系统方面的障碍。语言的心理性缺陷有时候是由于病态解剖生理的结果。儿童的个性与情感特点，如缺少自信、相形见绌感、病态胆怯、意志薄弱、自我评价过低或过高等，都可能使儿童说话偏离正常标准。结果，儿童说话可能显得笨绌、考虑不周、节律不自然、过分冗长、矫揉造作：或者相反，说话速度特别快、带着结巴、下气不接上气、构音不清、音量过大。第7页/共10页(2)社会心理学因素。在找不到言语障碍的解剖生理学原因及神经心理学原因时，就要从周围人们的言语特点或儿童习得言语的方式，或者同时从二者之中寻找原因。社会性的原因包括：①儿童周围的人说话不标准，使儿童难以理解，难以进行语音分析，难以选择所需的词汇并模仿再现它们；第8页/共10页 ②缺少社会激励因素，就是激发和鼓励儿童学习说话、完善和丰富自己的言语、把语言活动作为重要的活动形式以及珍惜自己的和别人的语言的社会条件缺乏，或者不足；③其他的有害情况，如限制儿童参与成人之间的交谈，不给儿童自己表达的机会，只准儿童说正确的话，或重复儿童的错误发音，等等。言语障碍原因有两种性质：①已经结束的、往往是不可逆转的病态解剖生理学过程，或以往的有害社会性影响；②慢性还在起作用的因素。在两种情况下，言语缺陷可能表现为非言语障碍的唯一症状或者是其症状群中的一种情况。第9页/共10页谢谢大家