肾病综合征分级诊疗.pptVIP

并发症防治 感染 血栓及栓塞并发症 急性肾衰竭 蛋白质及脂肪代谢紊乱 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 急性肾衰竭：是由于各种原因引起的肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合正。 难治性肾病综合征 难治性肾病综合征是指对糖皮质激素抵抗，依赖和(或）频繁复发的肾病综合征。诊治难治性肾病综合征的过程中应特别注意感染、血栓形成、依从性差等因素。 糖皮质激素抵抗型肾病综合征（SRNS):使用糖皮质激素治疗（泼尼松1mg?kg-1?d-1或相应剂量的其他类型的糖皮质激素）8周无效;若病理类型为FSGS，KDIGO指南定义为足量激素治疗16周。根据我国患者情况，建议FSGS患者足量激素治疗12周无效时定义为激素抵抗。 糖皮质激素依赖型肾病综合征（SDNS):糖皮质激素治疗取得完全缓解后，于减量或停药后2周内复发，连续2次以上。 频繁复发型肾病综合征（FRNS):糖皮质激素治疗取得完全缓解后，6个月内复发2次，12个月内复发3次或以上。 血栓形成：是指在活体的心血管内血液发生凝固或血液中有形成分析出、凝集，形成固体质块的过程。 完全缓解：①白血病的症状和体征消失②外周血中性粒细胞绝对值≥15×10ˇ9/L，血小板≥100×10ˇ9/L，白细胞分类中无白血病细胞③骨髓中原始粒细胞Ⅰ型+II型≤5‰④M3型原始粒细胞+早幼粒细胞≤5‰，无Auer小体，红细胞及巨核细胞正常，无髓